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快掛掉的蟹老闆
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篇名:
10/27 假日急診
作者:
快掛掉的蟹老闆
日期: 2012.10.29 天氣:
心情:
假日隨便看 就40-50 個病人
我們都習慣星期六日是家庭日
家人聚在一起的日子 不過不是聚在家裡
而是聚在醫院 一起做健康檢查
一個20幾歲的女性 她有懷孕37周
她胃痛 她回去她產檢的婦產科做檢查
她的婦產科 轉來我們醫院的婦產科
我們婦產科 轉來我們急診
我們就要看 除了懷孕的因素要考慮之外
還要考慮胃痛上腹痛 我先掃超音波
發現膽囊有脹大 雖然沒有膽結石
還要抽血 須考慮急性胰臟炎 急性膽囊炎 急性胃炎 等等
打針也要看懷孕等級 還好已經懷孕末期 快生了 37周
打了針 病人有比較好了 抽血也正常
所以就開藥 讓她回家
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今天也是有看到一個小腿有疹子的
加上有發燒好幾天 加上有頭痛
有可能是登革熱 我有抽血 要通報衛生局
同時要送血 去疾管局驗血
一開始我還摸不清楚頭緒 也不知道到底是什麼病
但是病人問我說是不是登革熱 她會不會死
我才想到登革熱 我跟她講說她不會死
我吩咐掛蚊帳 收住院 要看她的白血球跟血小板有沒有低
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精神病的兩個 發作了 也是掛急診
所以急診什麼都要看
一個是心情不好 做也不是 躺也不是
我的原則就是先打暈
他又有肚子痛 我想應該是有腸胃炎還是便祕
打暈了之後 在打針止肚子痛
今天的護士沒經驗 想說先打點滴 所以就過去打
結果病人很躁動 根本不配合 這也是很正常的
我就說 先打暈病人 再去打點滴
這樣才對
護士應該學到一個經驗了
另外一個也是心情不鬆快
一樣先拿 Valium 來打 打了之後心情就很鬆快了
對於這些自律神經失調的病人 荷爾蒙不平衡的病人
換氣過度的病人 大概我都這樣應付
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