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快掛掉的蟹老闆
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10/30急診七個精神病PSY
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篇名:
11/1 住在地球的外星人
作者:
快掛掉的蟹老闆
日期: 2012.11.01 天氣:
心情:
昨天我的同事還是很厲害 病人雖然沒有很多
還是可以讓護士忙到沒時間吃晚餐
外科這邊也是一樣忙 因為今晚剛好台南市下點雨
所以就很多車禍的
也對 我們外科是靠天吃飯的
也許別人的痛苦 就是我們的快樂
別人出車禍 打架受傷 家暴 公安意外 等等
我們才會有病人 也才會有收入
這是一種看法
另外一種看法是 我們可以幫這些受傷的病人
可以懸壺濟世 所以有收入
不管怎麼想 邪惡的 慈悲的想法
最終還是一樣 就是有人受傷 才會有病人
但是我寧可沒人受傷 沒有病人
有一些傷 是可以避免的
----------------------------
有一個腦殘的30幾歲的男性 騎機車跟汽車發生車禍
有一點擦傷挫傷 下背痛 會痠痛
打了破傷風 擦擦藥 讓他回家了
他回去了又來 說要照X光
這是腦殘的人常會做的事情 要求照X光
我問他說 擔心會骨折? 他說會痠痛
我跟他說可以走來走去 彎腰沒問題 骨頭不會有問題
他不信我知道
我跟他講 他聽不懂 講不會 當然也不會聽
他的程度應該是外星人等級的 聽說讀寫都有問題
聽不懂 說不會 不讀書 但是寫沒問題
一直寫手機 不知道是寫給誰
他只相信X光科機器 而不相信醫生
他只喜歡手機 看病時一直寫他的手機
這就是現在的病人 我叫他們是外星人
溝通有問題
照了X光 當然就沒事情
就讓他回去了 他也不在意照X光的結果
我也知道
我叫了一條太空梭 送他回去他的星球
----------------------------
一個喝酒的病人 半夜被送來急診
因為喝酒騎車出車禍 右肩痛 我看了一下
他鎖骨的地方 有突出來 有腫起來
看知道是鎖骨骨折
我跟他說他有鎖骨骨折 他說我怎麼知道
我跟他說 我以前有在骨科實習過 學會摸骨 算命 還有打石膏
我還會鋸石膏 把病人脫臼的地方復位
還會把人的手弄成脫臼 雖然我沒學過合氣道
我問他會不會對藥物過敏 因為事後我要開止痛藥給他吃
他開始繞圈子說
他說他最近有吃肝藥 吃了很多肝藥
對於我問他會不會過敏 他繞了很多圈子 還是沒回答我
照了X光 鎖骨骨折 給他看自己的X光片
連八字肩帶 三角巾 也省了 就讓他回家
他問我要開刀嗎?
我說看他要不要開刀 讓他回去想一下
改天去看骨科
若不要開刀 骨頭自己會長好 三個月
他醉得很厲害 走路不能走一直線
他說他沒有長好 三個月之後回來開刀是不是
我跟他說 等他酒醒了之後就可以來決定開刀了
不用等到三個月的最後一天再來決定開刀
跟這種人溝通很困難 應該要等到他醒著的那一天
再來好好跟他說
他應該是火星人 被驅逐到地球來的
--------------------------------------
有一個男性病人 工作時被機器壓傷左手第三四指
所以左手三四指有壓扁的痕跡
這個要照X光
他的同事很討厭 一下子說只要休息三四天就好了
一下子說要打一筒止痛的
我不懂那是什麼意思 一筒止痛的
在地球 止痛是打一支的 單位不是一筒
還是他來自於遙遠的冥王星 在那邊 止痛是打一筒的
那邊的生物 腎臟比較好 比較不怕止痛藥造成的腎毒性
或指那邊的生物 比較怕痛 所以打一筒
或者那邊的藥廠 出產的止痛藥比較沒效一樣 所以打到一筒
還是這個病人的朋友 麻將打太多了 所以都一筒兩筒的
照了X光 還好沒骨折 我讓他看X光
跟他說要休息冰敷 吃止痛藥 還要遠離損友
他受傷的地方不是骨頭 而是一些軟組織 神經血管
我叫他把戒指先拔掉 因為等一下他的手會腫得很厲害
戴戒指的手指會血液循環不好 到時候就不好了
他說沒關係 他的戒指不想拔掉
他說以前聽說 要先熱敷 再來冰敷
我回他說 要先冰敷 再來熱敷
他要先熱敷 或者先冰敷 就看他的決定 我沒有意見
又是一個外星人
我發現外星人 都很不相信醫生
也許那是他們的傳統 習俗
--------------------------------------------
以前遇到一個小兒麻痺的人
說是大便解不出來 小便解不出來
所以來灌腸 通大便 也通小便
他的通大便 通小便 就可以忙一整天
從早上 忙到晚上
我發現他最近沒來了 應該是去其他醫院了
每次幫他灌腸 都要打到20支 propofol
都成了 propofol 成癮了
也許我看到的是人性邪惡的一面
浪費健保資源的那一些醜事
他來醫院灌腸 通大便通小便 都不用花錢
扭曲的醫療 被一堆外星人濫用
-----------------------------------
我那個同事 居然被病人告
說是打了針 結果回家跌倒
干我同事何事 又沒打錯針
索賠說要 60萬 很誇張
後來去協調 律師說沒疏失
但是卻要醫院拿出一點錢 賠給病人
若是我 早就跟他上法院輸贏了
哪會像我那個同事那麼善良
可憐我的同事 要賠10萬塊吧
又沒有疏失 卻要賠
他昨天照例又很衰 一個 OHCA 的
他救了病人 後來查出是蜘蛛網膜下腔出血
另外一個是血壓低的 他做心電圖
結果是心肌梗塞 非典型的
後來回想是 STEMI
心電圖變化很快 心臟內科有來看
認為是心肌炎 不是心肌梗塞
但是心電圖一個小時之後 變了很多
所以進去做心導管了 結果就 CPR 了
病人有在洗腎 前一天看過腎臟科 心臟外科
所以我說 我的同事都會遇到疑難雜症
很困難的病人都會找上他
我跟我同事講 還是要去拜拜
---------------------------------
昨天我看了兩個我的同事
一個是我同事的媽媽 她感冒生病了
就做所有的檢查 抽血 照X光 驗尿 打針打點滴
另外一個是 感冒 支氣管發炎 一直咳嗽
我跟他說 要吸藥物 把氣管打開 這樣比較不會咳嗽
加上打針 打點滴 他感冒三天了
這次是第二次抽血 追蹤一下
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