12/5 離上市上櫃近了-快掛掉的蟹老闆│愛情公寓交友網站與聊天室

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快掛掉的蟹老闆的日記本

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篇名: 12/5 離上市上櫃近了
作者: 快掛掉的蟹老闆	日期: 2012.12.05　　天氣: 　心情:

等了四個小時終於開張了

我終於看了第一個病人

做成了第一筆生意

距離上市上櫃，又往前邁進了—小步

這是我去兼差的心得感想昨晚病人很少

總共有四個

第一個是一個 80 幾歲的阿嬤她腦筋還很清楚

她自己說她的病情有條不紊她的孫子外勞卻不知道

她說她頭痛她沒大便已經三天了

我就幫她打針打點滴打止痛針我看她之前抽血都正常

所以也不用再抽血了

我還開一些軟便藥給她回家吃

第二個病人 60歲了來台南觀光旅遊他吃了很多台南小吃

來急診說口乾舌燥覺得身體有點熱

其他的是沒事他有糖尿病

他覺得他有血糖高起來血壓高起來

所以他是用口乾舌燥這個理由掛急診

我首先幫他驗血糖還好 100多 mg/dl

我幫他打點滴抽血再驗一次血糖驗白血球等等

抽血的結果還好就讓他回去

我很想問他吃了哪些台南的小吃

來台南一定要吃鹹粥虱目魚皮虱目魚的腸子

楊桃湯春捲哇貴牛肉湯蝦捲擔仔麵

台南的東西偏甜但是非常好吃

在台南可以吃一碗肉燥飯在北部叫做滷肉飯

在台南一碗滷肉飯 10 塊錢   在台北一碗滷肉飯 68元

要吃滷肉飯來台南吃

第三個才有資格掛急診因為病人發燒血壓低

前幾天就有 UTI

我看他之前長 AB 菌   很毒那是伺機感染也就是院內感染

我不喜歡跟家屬說院內感染因為家屬會誤以為在醫院感染

其實在機構都會感染像安養中心醫院等等

現在的家屬都怪東怪西就是不會怪自己

說院內感染會怪醫院怪安養中心

所以我都不這樣說院內感染

我就要抽一大堆血做細菌培養做尿液培養

我會看用哪一種抗生素有效

我查細菌培養的報告痰長的是 pseudomonas aeruginosa

尿液長的是 AB 菌沒有建議用哪一種抗生素

我陷入思考

之前病人還有拉肚子那也是抗生素的後遺症

還長了 Clostridium difficele

三隻很毒的細菌這個要問感染控制要請感染科的醫生出面

我幫病人打止吐的退燒的昇壓劑第一代抗生素

共四種打兩條點滴

預留備血後來 Hb 只有 6.8   所以要輸血

但是也不用怕該抽的備血管也都抽了不需要再去抽血

所以就叫兩袋血來輸血

一條 Dopamin, 一條給藥物加上輸血

護士小姐早知道我會 set 兩條 line

檢查沒出來護士小姐就要推上去病房

我又驚又喜上去我就沒事情

可是檢查沒出來就上去又有點不負責任

應該是處理到告一個段落再上去會比較好

還好病人卡在交接班沒能上去

我就處理完交給下一個班再上去

第四個是一個精神病的進來的時候一直哭

我看警衛牽著她手進來加上她一直哭

所以我以為她手有骨折

護士小姐說不是是討價還價的病人

一顆安眠藥要求開兩顆

我激她說不能開兩顆

一顆是要自己吃一顆是要去賣的

她說不是我當然知道她不會去賣安眠藥

我只是要跟她協商一種安眠藥一天只能開一顆

那我開第二種安眠藥也是一天一顆這樣可不可以

她同意了就這樣我趕走了一個病人

我也幫了精神科的醫生不用下來看病人
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昨天晚上前四個小時跟一個家屬對罵

一個20幾歲的男性騎機車跟機車發生車禍

前一班的醫生看的說要觀察到十點半

要開診斷書開的時候他媽媽就說要改診斷書的內容

我叫病人走到前面來他媽媽就很不爽說他是病人走到前面來

應該是我到後面去檢查

我跟她說走到前面來是要看看他有沒有什麼問題

他有腦震盪頭會暈要回去一定要暈改善才能回去

不然就要繼續觀察不能回去

要我改診斷書的內容我開診斷書是根據前一班的醫生寫的病歷

他有新的事證當然要做檢查

我酸他媽媽多寫一些會領更多的錢嗎?

他媽媽就很不爽不爽又能怎樣

他爸爸喝的滿臉通紅說我對他老婆講話不禮貌

又給我動手我的診斷書都開好了

我就說我不開診斷書給他

他媽媽是護士爸爸是藥師都待過醫院

一直盧我我就是不開診斷書給他

後來又盧護士小姐我也絕對不開給他

他的爸爸藥跟我談我拒絕了

他的朋友要跟我談我聞到他朋友有喝酒有酒味

我還是不開診斷書

叫他回門診去找門診的醫生開

就是要他的隨便讓他不方便

讓他們還要跑一趟來開診斷書

這個病人聽護士小姐說改了三次名子

他自己說的來的時候護士以為他拿別人的健保卡

用別的名子

警察問筆錄他也說都忘記了

忘記發生什麼事情

我猜他有嗑藥或者有喝酒所以都忘記了

這家人小孩不爭氣 22K 都嫌多

媽媽溺愛爸爸來鬧事情喝酒吃檳榔給我吐口水在桌上

還給我動手我都決定去還手了

不要以為對醫生兇醫生就會怕

我覺得我是不會怕的那個

現在社會道德淪喪君不君臣不臣子不子

對人不尊重真是悲哀

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