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快掛掉的蟹老闆
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篇名:
12/09 陰道滴蟲
作者:
快掛掉的蟹老闆
日期: 2012.12.10 天氣:
心情:
昨天很早就搭高鐵去台北 參加冬季學術會議
我請我的同事幫我 cover 兩個小時 因為我還上夜班
上完夜班 提早走兩個小時 搭高鐵去
所以我是在高鐵上補眠
到了台北 就搭小黃去會場
下午一下課 就搭高鐵回台南
捨不得台南的美食 所以就回來台南吃飯
吃了晚餐 就暈倒了 睡到今天早上一早起床
又要開始上班 這就是現在急診醫生的生活
更慘的是 今早開始 要連上三個班
連續工作 40個小時
今早的內科白班 我看了 41 個病人
有一個年輕女性 因為下腹痛 來到急診
問了上次月經 上上次月經
我懷疑她有懷孕 因為她兩次月經間隔太近
那要先驗懷孕測試 驗小便
我有幫她掃超音波 是沒有怎樣
小便出來 發現有陰道滴蟲 那是性病的一種
接下來讓膀胱脹尿 找婦產科
沒有懷孕 要懷疑 TOA, PID
接下來要排電腦斷層 也要治療陰道滴蟲
也要叫她的男朋友過來 一起治療
電腦斷層的結果 我下班了 等明天在去查
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有一個婦女也是 月經流血不止兩個月
她之前早知道有血小板過低 這次月經不止
居然沒有想到血小板過低
去婦產科檢查抽血 血小板過低
她掛急診 說要來輸血小板
我們抽血 血小板只有 1000
連一萬都不到
她之前都是在成大看診 不知道為何這次要來我們醫院
光輸血小板是不夠的 還要打 vit K1
也要輸血漿 FFP 4u
再輸血小板 12u + 12u
我知道捐血中心不一定會有離心的血小板 要等
所以先打針 輸血漿 等有了血小板 再輸血小板
叫她住院 她不想住院 就等她輸完血 讓她回家
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另一個阿婆 頭暈來的 上次也是血色素低 有輸血
這次也是白西西的 又有貧血
有解黑便 大概是消化道出血 就先給她輸血 收住院
希望能夠做胃鏡 查出出血點 做大腸鏡 看大腸
不然一直頭暈 輸血 也不是辦法
還是要檢查
-----------------------------------------------------------------------
早上一個肚子痛的 發燒的 有去過義大做檢查
抽血說肝指數正常 肚子的CT也切了 也應該正常
出院後 又肚子痛 發燒所以來急診
我們再抽一次 結果白血球偏低 血小板偏低
肝指數偏高 要懷疑登革熱
雖然已經是冬天了
要通報疾管局 退燒 收住院
這次我沒有再排肚子的 CT
先打針治療
收到樓上住院後 再做其他的檢查
這個病人到底是什麼問題 還要再去查
------------------------------------------------------------
休息了幾個小時 我就開著我的車 要來小醫院兼差
小醫院病人也很多 三個小時 30幾個
大多是急門診的
有一個暈倒的 結果是腦出血 轉去大醫院了
我們也不能處理
一個男性也 UTI, 就收住院
男生有 UTI 的 很少 尤其是年輕男性
又有發燒 又是在軍中
--------------------------------------------------------------------
我的學長眼睛終於好多了
比較不痛 也不會腫了
但是看東西會有複視 也就是一個人看成兩個人
一個洞看成兩個洞
他說他年底要去開刀
那我就慘了 我這個月算一算 居然要上 28個班
一個月也才 31天
扣除一天上台北開會
要連續上很多班 沒得休息
下個月也會是這樣
不要以為急診醫生閒閒沒事幹
我身邊的醫生 每個都很忙
要應付病人 家屬 醫院的壓力
當醫生 真的沒有比較好
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時間:2013-02-12 17:01
她, 42歲,台南市,行銷
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她, 41歲,台南市,製造/供應商
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