（中央社記者龍瑞雲台北2日電）台北榮民總醫院表示 ，每年有超過1萬人罹大腸癌，患大腸癌與飲食習慣有 關，經燒烤過的紅肉容易釋放致癌物具環胺，呼籲民眾 應改變飲食習慣，50歲以上應定期接受糞便潛血檢查。

根據癌症登記統計顯示，大腸癌發生人數在95年首 次超越肝癌，成為發生人數最多的癌症，增至1萬248人 ，近幾年來發生率持續上升；死亡人數從84年2469人， 96年已增至4470人，標準化死亡率上升17%。

台中榮民總醫院大腸直腸外科主任王輝明表示，大 腸癌與吃有絕對關係，研究證實，經燒烤過的紅肉食物 易釋放致癌物具環胺，「所以紅肉最好少吃，或儘量以 水煮烹調。」

王輝明表示，常吃紅肉與燒烤且有家族史的40歲以 上民眾，需固定到醫院進行糞便潛血檢查，可降低2至3 成大腸癌死亡率。但是，50至69歲以上民眾，一定每2 年篩檢1次大腸癌。

台北榮民總醫院大腸直腸外科主任林楨國從大腸各 部位剖析癌率指出，大腸癌多發生在50至70歲，自95年 開始每年均有超過1萬例新增案例，從肓腸開始，在上 方的升結腸罹癌率為15至20%，接著是橫結腸經脾彎後 是降結腸，降結腸罹癌率是8至10%，接著是乙狀結腸占 20至25%，然後是直腸約40%左右。

林楨國表示，前總統李登輝大腸癌的病灶發生在右 側結腸，此處的糞便不成形且患者多半不會有症狀，但 通常會有貧血現象，因此，若50歲以上民眾有不明原因 貧血，應該要檢查消化道、胃、小腸等器官。1001102

腸分為兩個部分—小腸和大腸，大部份的腸癌發生在大腸，也就是結腸和直腸的部位。

 

當我們進食時，食物沿著食道通往胃部而進入小腸，在小腸進行消化過程，攝取身體必需的營養。消化後的食物，再進入大腸，並由大腸吸收水分。剩餘的廢物，便是糞便。糞便會留在直腸，直至大腸移動，將其排出體外。

 

甚麼引致大腸癌

大腸癌的成因仍然是未知之數，這方面的研究仍全力在進行。根據統計，大腸癌和我們的飲食習慣有關，高動物性脂肪、高蛋白質和低纖維的飲食習慣有可能增加患腸癌的危險。

家族中有人患過腸癌，得病的機會也比較大。 如果年齡在四十五歲以下的父母親或兄弟姊妹得了大腸癌，或者同一家族中有幾個人患有大腸癌，得腸癌的風險都會增加。

 

 

大腸癌前兆, 大腸癌症徵兆與大腸癌症狀

由 於大腸癌的早期症狀隱晦不明且特異性不高，易被病患及醫師所忽視，以致延誤了早期診斷及治療的時機。雖然年輕腸癌患者的臨床症狀長短和臨床分期沒 有絕對關係；但是一般相信：病程越長，癌細胞浸潤越深且廣，則局部淋巴轉移、甚至造成血行性轉移可能性亦相對提高，切除率及存活率也就減少了。因此臨床醫 師對於下列臨床徵狀務必詳細探查原因，以期早期發現。

大腸癌前兆, 大腸癌症徵兆與大腸癌症狀1

下消化道出血：是 大腸癌最常見的徵狀，幾乎一半以上的病患都有此症狀。若是左側結腸及直腸癌，則更高達70﹪以 上。但是若呈鮮紅顏色，且和糞便完全分開，則以痔瘡，直腸炎居多。大腸癌的出血往往是少量且間歇性，尤其是右側大腸癌之出血，往往和糞便均勻混合更是不易 由肉眼查覺，往往至嚴重貧血產生全身症狀時始被查覺。

大腸癌前兆, 大腸癌症徵兆與大腸癌症狀2

排便習慣改變：這也是大腸癌病人最常見症狀之一。包括排便頻率改變，糞便管徑變細，裏急後重及排便時肛門疼痛等。這些症狀主要是腸腔被腫瘤部份阻塞所造成，以左側大腸癌及直腸癌最明顯。約三分之一至三分之二的病患有此症狀。不過臨床上碰見這種症狀時，必需和大腸急燥症作鑑別診斷。

大腸癌前兆, 大腸癌症徵兆與大腸癌症狀3

腹痛：這是歐美大腸癌病患最常見之症狀，國人則約有三分之一至三分之二之病患有此主訴，腹痛的原因可能是腸癌的局部浸潤或者是腫瘤部份阻塞腸腔所造成，因此痛的部位也視腫瘤的所在位置而定。而且痛的形式和大腸急燥症並不相配合。

大腸癌前兆, 大腸癌症徵兆與大腸癌症狀4

腹部腫塊：腹部能觸摸到腫塊者，又以右側大腸癌居多，根據台大許等之經驗、高達50﹪之右側大腸癌患者可以在相關部位觸摸到腫塊。不過隨著腸癌篩檢的進步，早期大腸癌的比例漸漸增加，相信臨床上可觸摸到腫塊的病例會慢慢減少。

大腸癌前兆, 大腸癌症徵兆與大腸癌症狀5

腸阻塞：中 國人因憩室炎引起腸阻塞之情形遠比白種人少。相反地；國人中80﹪的大腸阻塞都是由大腸癌所造成的。 臨床上亦都有腹痛症狀，位置上以乙狀結腸，盲腸及脾彎曲最多。由於大體解剖的互異，右側阻塞性大腸癌的腫塊遠比左側大，約為8.4公分 比4.1公分 。這是由於右側大腸管徑較寬宜糞便在此尚呈流質狀態所至。直腸壼部因內徑較寬，且腫瘤的發育縱向多於橫向，所以糞便在此雖已成固體狀，但發生阻塞的機會反 而不多。約有24﹪的結腸癌病人有腸阻塞的現象，但僅8.1﹪的直腸癌病人會造成腸阻塞。

大腸癌前兆, 大腸癌症徵兆與大腸癌症狀6

腸穿孔：少數大腸癌會造成自由穿孔。有二種發生機制：腫瘤本身破裂穿孔及近端因遠端腫瘤阻塞而脹破。臨床上以前者居多，佔85.7﹪，其中又以乙狀結腸最常發生，近端脹破情形則佔14.3﹪，以盲腸最多；此乃因為此處腸壁最薄之故。

大腸癌前兆, 大腸癌症徵兆與大腸癌症狀7

其他：包括局部膿瘍， 管，腸套疊，腹水等。若是臨床上出現了體重減輕，虛弱發燒，或者各種轉移現象時，往往表示晚期症狀，預後不良。

大腸癌治療的成效：

根據行政院衛生署1985-1987的統計資料顯示：國人大腸直腸癌的死亡率，依次次於肝癌、肺癌、胃癌

，而居各種癌症死亡比率的第四位。而依榮民總醫院統計其於1970-1977年所有癌症病的資料，結腸直腸癌的五年存活率為40.5﹪，僅次於子宮頸癌及乳癌。

大腸癌經發現後，若能根治性手術切除，則可能有較長的存活，否則若因癌侵犯範圍過大無法手術切除，則甚少存活超過五年者。