全民健保之個人淺見(2)-雪羽花音　☆〃 │愛情公寓交友網站與聊天室

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篇名: 全民健保之個人淺見(2)
作者: 雪羽花音　☆〃	日期: 2007.11.07　　天氣: 　心情:

上一篇有關全民健保的日記承蒙寓友指點

本人再提出一點淺見

浮濫領藥的問題確實存在

醫院裡多的是拿健保卡來領藥的人

但有誰知道醫生為什麼願意冒著被追的風險開藥給他?

因為醫生現在的薪水跟門診量有關

所以病人要領藥　大多的醫生都覺得很省事反正手指動一下就OK了

不要太誇張的藥都會給

連病人都不用看他們何樂不為?

那為什麼以前情形沒那麼嚴重?

因為現在健保年年虧損　醫院大多變更為總額制

好比說這一季健保局給這間醫院的額度是3000萬

只要超過的醫院得自行吸收成本

意思就是不管你看多少個病人　

上傳申報資料到健保局

一律打折(可能x0.7~0.8左右)

要不就直接被砍掉不給付(總之限制很嚴苛)

這樣的制度下醫院為了反應成本

當然會把醫生減薪

那醫生呢?

當然就會找方法賺錢

最普遍的方法就是衝門診量

起碼對病人沒有侵入性也最安全

別說醫生沒醫德(這一點今天不討論)

講白一點　他們也是為了要生存

健保費的多寡

絕對影響到藥物的給付

如果不是經費不足

為什麼要有那麼多的限制?

不能怪健保局不近人情

一年數百萬的醫藥費在台灣這種健保收費下怎麼可能付的出來?

再來重大傷病卡的患者

他們每次看病自己只需要負擔醫療費用的百分之十

這個成本高到不是一般人想像的到

藥品的控管當然重要

但是

管太少就會有浮亂領藥的問題

管太多就會有需要但是領不到藥的問題(例如這陣子出現在新聞裡領不到人工皮的問題)

該怎麼拿捏?

真的很難

這一點就留給健保局的官員們去傷腦筋吧!

全民健保的體制就很像生命鏈

環環相扣的情況下

每個的環節都有可能出問題

只是

誰想去改善?

我想　沒人想找自己的麻煩

抱歉

到最後本姑娘忍不住又碎碎唸了

請見諒。

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