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篇名: 1/19 凝血功能異常
作者: 快掛掉的蟹老闆 日期: 2013.01.19  天氣:  心情:
急診可以看盡人生百態 也可以嘗盡冷暖

現代的台灣人 照顧家人的責任都是推給越南人 印尼人

以為請了外籍看護 就可以什麼都不管

甚至有些更可惡的 叫了救護車把病人帶來醫院

EMT的說家屬開車隨後會到  結果也沒到

送來說要換導尿管  兩個月前換的

現在塞住不通 要來換導尿管

我換導尿管 抽血 要收住院

聯絡上家屬說要來辦住院  結果說下午才能來

後來我晚上下班 家屬還沒來辦住院

病人的兩餐都是志工大哥去張羅的

一個是訂醫院的便當  一個是科內有人沒吃的便當給病人吃

可惡的是 病人還嫌便當不好吃

家屬病人都很可惡
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今晚的內科夜班 算是平靜多了

前幾天等床的很多  今天來亂的比較多

一個男性 喝醉酒吐 來急診 說沒喝酒  他喝得很醉

一個畢業生 講話太悲傷 也太高興 結果呼吸喘 手腳麻

他爸媽要我解釋她怎麼了

我是跟她說換氣過度症候群 合併自律神經失調

她爸媽又問我那是什麼

我說是社會適應不良 抗壓性過低 合併家庭不溫暖 反社會情結

社會脫離 自我人格矮化 自我小孩保護過度 寵愛過度


我想她們也聽不懂

我叫她爸媽把她帶回去  好好睡個覺 去找個工作做

社會磨練磨練一下 這樣就會好了

這個女病人跟家人 還有同學 來醫院亂很久
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有一個阿嬤 左腳腫瘀血來醫院

她之前有心律不整 所以有吃抗凝血劑 Warfarin 

她三天前因為左小腿腫 所以去外面的診所打針

她說外面的醫生說有發炎 所以打一針

我猜是抗生素

後來就開始左小腿腫 我看她的小腿肚有腫

那個是小腿的深靜脈栓塞 阻塞了

小腿瘀青是因為吃抗凝血劑的關係 

我抽血 備血 準備新鮮的血漿FFP

我打 Vit K1, 輸血FFP, 收住院

她的 PT 有 prolong, INR> 20

要住院 慢慢矯正凝血功能異常

連深靜脈栓塞都不會看  真害
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一個阿伯 半夜大便解不出來  半夜來通大便

一個喝醉酒的 喝完酒心跳很快 來掛急診

一個女性  我看她看起來像男生  喝酒後割手  來急診亂的

一個感冒第一天發燒的 來急診說要打點滴

一個胸悶胸痛 左臉麻 睡不著 他知道他有自律神經失調

自律神經失調 是罵人的用語  指的是神經病

我跟他說 我會幫他做所有的檢查 不過都是正常

檢查之前 就告訴他都會是正常

我叫他去找份工作 弄得自己很忙 就不會發作了

雖然我很感激他來給我看病 讓我多了一點收入

但是我還是覺得他真的不需要做這些檢查

做了也都是正常
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昨天看了兩個原住民的小姐弟 都是腸胃炎

打打針 半個小時後喝水 喝水沒問題 就讓他們回家

好可愛的小朋友  好漂亮的眼睛

還好不用打點滴
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住戶回應
 
時間:2013-01-20 23:12
她, 44歲,台南市,服務
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