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篇名: 把病人丟在急診自己去過年
作者: 快掛掉的蟹老闆 日期: 2013.01.20  天氣:  心情:
昨天一堆腸胃炎的 有些有發燒 有些沒發燒

有發燒的 我都叫它為  感染性的腸胃炎

我會主動幫這些病人打點滴

沒有發燒的 我一般不會幫病人打點滴 因為人太多了

就要篩選一些病人  但是還是有些病人要求打點滴

所以就幫他們打點滴

昨天有兩個一直燒不退的  忙整晚

一個是10幾歲的男性  來的時候血壓很低 70幾

打點滴 灌一些生理食鹽水  後來燒起來了

打了退燒針 打了止吐針  還是高燒不退

我就跟家屬說 要觀察治療久一點

因為這個病人預期會燒退燒退久一點

為什麼不讓他住院 因為沒有足夠的床位

要辦住院也可以 只是有排床 但是不給床  玩假的

沒有床

就等時間久 燒會退 家屬病人等不下去 自動出院


那沒有發燒的病人 我會先退燒藥

萬一在家裡有發燒 可以自己退燒  就不用再跑來急診

或者跑去其他醫院的急診 害了其他醫院的急診醫生

也會對病人衛教 說回去可能會發燒 自行退燒就好
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另外一個也是腸胃炎 高燒不退

她媽媽說  為什麼白血球沒有高

我跟她媽媽說  那個是病毒性腸胃炎

白血球不會高

細菌性腸胃炎 白血球會高


她媽媽說 為何沒有打抗生素

我跟她媽媽說 他得到的是病毒性腸胃炎 不是細菌性的腸胃炎

對抗病毒 要打的是 抗病毒的藥物

抗病毒的藥 就是要對抗病毒的 DNR, RNA

那就是化療的藥

妳的兒子是病毒性腸胃炎 不需要做化療

她媽媽說 她兒子滴了三包點滴

應該要住院   我面有難色

不是我不讓她兒子住院

而是後面一堆等床的  應該很難輪到她兒子

我收上去樓上 樓上的醫生會認為我的標準太低

那是還好  不要認為我的水準太低

連這種病人也收住院

一些輕病的 像感冒發燒的 腸胃炎發燒的

腦震盪的  蜂窩性組織炎的  年輕女性泌尿道感染發燒的

腎臟發炎發燒的 要打抗生素的

一般我們都會把這些病人留在急診室治療

所以不會有輕病住院
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一個精神病的 她是 bipolar  disorder

雙極疾病 簡單的說就是躁鬱症

有一段時間是躁症 覺得自己是神 有誇大妄想

有信用卡的會刷卡刷到爆

有一段時間是憂鬱

這個病人被家屬叫救護車載來醫院

叫了一個看護

然後就不管了  所有的事情都是電話遙控

這個病人 嘉南療養院不收 因為她肚子痛

從上一個班忙到我的班

一直在急診大叫 

前一個班抽血 驗尿 驗孕

都沒事

我的班照X光 結果是大便一堆

要灌腸  她不配合  我就先打暈她

我打暈的技術 是精神科醫生教的

我都打 Haldol 5mg, 打兩支,   打 Dormicrum 1cc  im (  一支 15mg/ 3cc)

她睡了一整晚  也該睡一下

睡醒了之後 她同意灌腸  她的意識很清醒

我叫護士小姐打電話給家屬 叫她家屬把她帶回去

因為她變得很清醒 可以回家了

她家屬掛護士的電話 說要讓她住院

我是不會生氣  因為我叫護士每半個小時打給她家屬

我們醫院精神科醫生要過年了 不會收病人住院

嘉南療養院的精神科醫生過年也要休息 也不收病人

家屬過年也要休息 所以就把病人推到急診室

我很有經驗 我知道

這種病人就丟在急診 沒人理

她家屬為何平時不請看護 現在要請看護

我也知道  是為了看好病人

不要讓病人逃離急診室

只要她住院 看護的責任也就了了  

住上去 家屬就不理不睬  從今年過年住到明年過年

所以龍發堂是有存在的必要

我都知道這個

所以我都會讓病人自己逃離急診

自己回家 去找她的家屬

所有的人包括精神科醫生 家屬 外院的 本院的都給我擺爛

我就讓病人自己走

現在的家屬遺棄自己的家人的情況很嚴重

都把自己的家人丟在急診

過年出遊出國旅行的旅行

家屬丟在醫院 我們就丟給警察局 讓警察去找她家屬
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昨天一個原住民的女生燒炭自殺

我覺得很不值得  不需要這樣

早上要照會精神科醫生

我覺得照會精神科醫生沒有什麼用

家人還是比較有用

我在意的是 原住民天性樂觀

已經到要燒炭自殺的地步 可見那不是開玩笑鬧著玩的

原住民的家庭很團結  這個家庭家人都有來

我想這個家庭的力量 可以讓這個女病人走出困難
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時間:2013-02-12 18:37
她, 42歲,台南市,行銷
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時間:2013-01-20 23:09
她, 44歲,台南市,服務
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時間:2013-01-20 21:24
她, 45歲,台南市,待業中
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