Q:為何選擇當急診室護士?
A:我當護士超過10年,主要在急診室服務,每天接觸的病人不同。如果送來的是外傷或到院前失去呼吸和心跳的病人,醫護都很緊張,因為只要找出病因,救活機率比內科病人高。
不管哪種層級醫院,護士流動率都很高。我在地區醫院時,每班5?6個護士,平均一天急診來診數約80?100人,通常學妹只要撐過2年,就不會走了,但低於2年陣亡的數不清。我當學妹時,只要有病人吊點滴就是我的責任,包括走廊有3、40人要顧,我就當訓練。但現在學妹只要loading太大就會向上反映,上線時漏東漏西,看得學姊心驚膽跳。
Q:學姊學妹間,經驗傳承如何?
A:有些前輩成了專科護理師後,覺得自己跟小護士不同,叫其他人不要幫學妹做事,加上留下來的比走的多,經驗無法傳承。打錯針、打錯點滴的很多,但只要不危及病人生命或家屬沒發現,通常不會被掀出來。
Q:一般護士過勞狀況?
A:醫院層級愈低,護士要照顧的病人愈多。平常醫師查房後開醫囑,護士就要忙著打針、導尿、抽血、灌食……,8小時做不完,最後還要加班寫病房紀錄。有學妹上小夜12點下班,加班到凌晨3、4點才走,精神不集中撞死路人,自己要賠100多萬。有學妹為趕作業,下大夜後騎車去找老師,車禍被撞半身不遂。這些悲劇都是因上班太累,很不值。
夠機警才能救命
春節前病人大多回家,病房護士可放假,急診護士不行,因無門診,病人全湧進急診。通常我們放年假不超過2天,但除大夜有津貼,小夜和白天班都沒有加班費。
Q:在急診室裡難忘的事?
A:有些醫院的專科護理師須幫病人縫傷口,護理人員不能做這塊,我很怕被告。但沒辦法,醫師人力也不足。醫師叫我們買豬皮練習,我還沒買就被推上場。剛開始真的不會縫,縫了2個月都被換藥的外科醫師奚落,「誰縫得這麼爛?」我告訴自己要爭氣,終於有天外科醫師也對我點頭。
急診室裡有各種人出入,不少護士看病人很髒,會拖他們去洗澡或買麵包給他們。一個遊民常來打點滴,某天學妹直覺他氣色怪怪,醫師一照電腦斷層,結果是腦出血。
急診室護士要夠機警、能抗壓,才能搶救生命。我很喜歡這工作,從沒被病人投訴。但輪三班很辛苦,有些醫院兩個月輪一次,但大部分都是一個月內三種班別都有,今天要上大夜,明天休假,接著上白班,中間休一天只能睡覺。除非有升職的雄心壯志,否則護士婚後不可能一直輪班。我生孩子後,無法再上夜班,為了孩子,只能辭職。
記者蔡碧月採訪整理
阿芳 前護理人員