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篇名: 中醫小知識4...顏面神經麻痺
作者: 愛ㄚㄚ-小窩還是關閉中	日期: 2010.05.26　　天氣: 　心情:

顏面神經麻痺

文/陳俊豪醫師

顏面神經麻痺的主要症狀是嘴歪、眼皮不能閉合、流眼淚、味覺障礙、食物在口內有停滯感、喝水會流出來等。
顏面神經麻痺通常可分為中樞性顏面神經麻痺及週邊性顏面神經麻痺兩種。
前者常見於腦出血、腦血管栓塞或腦腫瘤等嚴重的腦疾病，
顏面神經麻痺只是這些疾病的附帶症狀而已，而後者麻痺則是其主要症狀，
所以治療的第一目標是麻痺的處理。引起顏面神經麻痺的原因有數種，
但代表性的是亨特氏症候群 (Hunt's syndrome) 及貝爾氏麻痺 (Bell's palsy)。
其他造成顏面神經麻痺的原因，還有外傷或腫瘤、中耳炎手術的後遺症等等。

所謂貝爾氏麻痺被認為是原因不明或病毒的感染,使供給顏面神經營養的血管惡化,導致顏面神經功能失調而引起麻痺
大部份的顏面神經麻痺都是屬於這類麻痺。
相反的亨特氏症候群是因為水痘、帶狀皰疹病毒引起顏面神經發炎而導致的麻痺，
這情形在發覺顏面神經麻痺之前，耳朵的周圍或後腦部會產生疼痛，
且耳朵一帶長出水泡，部份會有劇烈的疼痛，同時身體失去平衡感，
顏面的症狀以外也會出現流淚困難，或相反的流太多眼淚而困擾，
失去味覺，小小的聲音在腦中大聲鳴響等的症狀。

顏面神經麻痺的治療，醫師通常會以類固醇藥物降低神經發炎現象，
再以維生素B群、B12，促進血液循環，幫助神經修復，
另外以按摩、電療等方式協助復健，自我按摩比電療、熱敷等效果還重要，
建議患者應當隨時按摩，促進神經恢復。

中醫稱為口眼喎斜、面癱、口僻，屬於中醫「中風」的範疇，
病機為面部絡脈空虛，風邪乘虛而入，痰瘀痺阻，筋脈失養所致。
中醫治療顏面神經麻痺病初起以驅風散邪為主，再依患者個人體質分型，
常用方劑如：荊防敗毒散、葛根湯、柴葛解肌湯、清空膏佐以白附子、殭蠶、全蠍、蜈蚣、鉤藤鉤、天麻、菊花；
恢復期或後遺症期多屬氣血瘀阻，
常選用桃紅四物湯、補陽還五湯、血府逐瘀湯加白附子、殭蠶、全蠍、蜈蚣、白芷、地龍、地鱉虫，見黃苔、數脈等熱象時，再酌加夏枯草、黃芩清肝膽熱。
顏面神經麻痺多數因本身熬夜，飲食生活不慎，經絡氣機不暢，又忽然遇風而病。
平時應維持正常生活習慣，增強身體抵抗力；
忌諱大汗後吹風及喝冰飲料。
在恢復期病患可多按摩並熱敷面部肌肉，
並常做顏面的肌肉運動如皺眉、提眉、眨眼、吹口哨、嚼口香糖等動作

[;-)]僅供參考 [;-)]

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