我的母親的呼吸訓練
整體來說都一直不錯
除了醫師的訓練速度加的很快之外
還有兩個情況是我關切的
一是:不用呼吸器,進行呼吸訓練時,此時還是有提供氧氣給我母親,醫師給的壓力是10,氧氣的濃度是35%
二是:我母親訓練完,接回呼吸器,因呼吸器可以監測我母親每分鐘呼吸的次數
但往往會看到,我母親睡覺時,呼吸器的呼吸次數會降到3次/分,也就是20秒才呼吸一次
此時機器就會主動送氣給我母親,讓我母親呼吸,所以睡覺時,到底是否有暫時停止呼吸的情況,我一直有著懷疑
而猜測的原因,是因依賴呼吸器太久了的關係,所以才會出現這樣的臨床情形
因為這兩個情況
我詢過主治醫師
醫師說我母親狀況還好,沒關係
因為醫院照顧的環境,跟家裡會有差異
家裡氧氣機提供的壓力和氧氣濃度,無法像醫院的那麼高
一般只能到5個壓力,機器因為是第一品牌的,也請了廠商調到最高的7
這跟醫師目前使用醫院的中央供氣的壓力是有差異的,氧氣濃度也是有差異
因為回家後,照護的環境提供不同,所以我會顧慮這情況
所以昨天早上到別家醫院,詢問有RCW的胸腔科醫師
掛的是59號,等到11點20多分才到我,我掛的諮詢專業診
我把我母親現在訓練的情況大致說了一遍
提到11天內脫離呼吸器的時間由4小時/天,調為16小時/天
加上氧氣濃度和壓力比較高,還有訓練後有那呼吸次數減少的情況
我跟醫師說:我覺得我母親的主治醫師在趕我母親
話一說完,聽我說的醫師,此時人起了身,轉開了話題
問了護士,還有幾個人在外面等,護士回了說還有3個
醫師起身後轉身,去拿另外一件醫師袍
之後,問我到底要問什麼
當下,我因很專注,沒感覺特別
事後,我覺得醫師這舉止蠻奇怪的
因為問診,醫師都是坐著的
現在,怎是我坐著,醫師站著,來聽和回答問題
這樣的問診方式,我還是第一次遇到
我說的那些臨床,很單純,只是我說明訓練的情況
我沒問醫師是不是趕我母親,雖然我在表述時有提到
因為那本來就是,因為整個呼吸訓練的相關數據就是這樣說的
我來,只是想要問氧氣濃度和呼吸次數的問題
因為這跟我母親回家照顧,我必須特別注意的點有關
醫師站著跟我說
氧氣濃度在40%以下都可以(我想這濃度,這在醫院是OK的,但在家,能提供的壓力和氧氣濃度會不同,比較低,醫師可能沒想到兩個環境所能提供的差異性)
呼吸次數只有3次,那可能是呼吸器太過靈敏的關係(以前沒發生過的,僅是機器的問題,這答案對我而言,確實是還不能完全接受)
這,沒關係,你可以再把你的問題跟主治醫師提
醫師站著回答我之後,醫師把手上拿的醫師袍換穿過來
事後我才想到
原來我說的訓練過程
醫師是專業的
一聽,就知道是趕人
但彼此是同業,又不能明講
所以有了那些跟一般問診不一樣的情形
才會一聽到,立即起身,跟護士講話
當然對醫師的回答
我知悉
但我還是沒弄完全的明白
因為我母親這麼多年使用呼吸器和進行訓練
從以前訓練開始,從沒發生過呼吸次數低於3次/分
而這次有,是單純機器的靈敏度嗎?
我是有疑問的
真正的原因,我還是沒弄清楚
一般人不會遇到
一般人也不會像我顧慮的這樣多
一般人也不會像我追根究底
所以把這一插曲,寫入日記裡面,記之
附記:
為什麼醫師要趕我母親出院
我把這原因,也在這篇日記的最後,記錄下來
因為醫師覺得我母親不好照料,也就是不好顧
就是以前報章雜誌常提到的一些病重不好顧的,醫院醫師會拒收
這情況,我已經遇過很多次了
醫院醫師想的是:輕鬆賺錢,減輕責任
因為相同的情況,我母親有時跟別人的反應會不一樣
有時我母親相同的情況,相同的治療,我母親會出現不一樣的反應情況
這些臨床情況,有時連醫師的經驗,也不知原因所在,也無對應治療可以解決
醫師有時在我詢問原因,都回答不出我母親為何會出現那些臨床情況
醫師總之,是因為覺得我母親不好顧,所以剛好抓到機會,所以有這樣的處置
我能瞭解,但還是不喜歡醫師這樣的處理方式
不過,因為我母親身體有比較好,能夠承擔,所以也就沒關係
只是把一些原來的規劃攪亂了
不過,因為我母親能更好,能早日回到家,因為這次離開家住院也2年多了
醫師那些自利功利的想法和作為,也就算了
人生這是常有事,隨處可見,遇過太多了
我現在的重心和在意的,不在訓練,而是回家後的長期照顧事情上,而那才我應該專注的
醫師的這樣作為,那在意,就隨風消逝而不見,我如是說
剛剛在找音樂時,看到這MV,看了會掉眼淚,因為社會環境和價值的改變,這情況已越來越多,裡面是社會現象的呈現,有值得人自我反思的地方,我想把這MV放到這篇日記裡面來,分享