我的母親的呼吸訓練
整體來說都一直不錯
除了醫師的訓練速度加的很快之外
還有兩個情況是我關切的

一是：不用呼吸器，進行呼吸訓練時，此時還是有提供氧氣給我母親，醫師給的壓力是10，氧氣的濃度是35%
二是：我母親訓練完，接回呼吸器，因呼吸器可以監測我母親每分鐘呼吸的次數
但往往會看到，我母親睡覺時，呼吸器的呼吸次數會降到3次/分，也就是20秒才呼吸一次
此時機器就會主動送氣給我母親，讓我母親呼吸，所以睡覺時，到底是否有暫時停止呼吸的情況，我一直有著懷疑
而猜測的原因，是因依賴呼吸器太久了的關係，所以才會出現這樣的臨床情形

因為這兩個情況
我詢過主治醫師
醫師說我母親狀況還好，沒關係

因為醫院照顧的環境，跟家裡會有差異
家裡氧氣機提供的壓力和氧氣濃度，無法像醫院的那麼高
一般只能到5個壓力，機器因為是第一品牌的，也請了廠商調到最高的7
這跟醫師目前使用醫院的中央供氣的壓力是有差異的，氧氣濃度也是有差異
因為回家後，照護的環境提供不同，所以我會顧慮這情況

所以昨天早上到別家醫院，詢問有RCW的胸腔科醫師
掛的是59號，等到11點20多分才到我，我掛的諮詢專業診
我把我母親現在訓練的情況大致說了一遍
提到11天內脫離呼吸器的時間由4小時/天，調為16小時/天
加上氧氣濃度和壓力比較高，還有訓練後有那呼吸次數減少的情況
我跟醫師說：我覺得我母親的主治醫師在趕我母親

話一說完，聽我說的醫師，此時人起了身，轉開了話題
問了護士，還有幾個人在外面等，護士回了說還有3個
醫師起身後轉身，去拿另外一件醫師袍
之後，問我到底要問什麼

當下，我因很專注，沒感覺特別
事後，我覺得醫師這舉止蠻奇怪的

因為問診，醫師都是坐著的
現在，怎是我坐著，醫師站著，來聽和回答問題
這樣的問診方式，我還是第一次遇到

我說的那些臨床，很單純，只是我說明訓練的情況
我沒問醫師是不是趕我母親，雖然我在表述時有提到
因為那本來就是，因為整個呼吸訓練的相關數據就是這樣說的

我來，只是想要問氧氣濃度和呼吸次數的問題
因為這跟我母親回家照顧，我必須特別注意的點有關

醫師站著跟我說
氧氣濃度在40%以下都可以(我想這濃度，這在醫院是OK的，但在家，能提供的壓力和氧氣濃度會不同，比較低，醫師可能沒想到兩個環境所能提供的差異性)
呼吸次數只有3次，那可能是呼吸器太過靈敏的關係(以前沒發生過的，僅是機器的問題，這答案對我而言，確實是還不能完全接受)
這，沒關係，你可以再把你的問題跟主治醫師提

醫師站著回答我之後，醫師把手上拿的醫師袍換穿過來

事後我才想到
原來我說的訓練過程
醫師是專業的
一聽，就知道是趕人
但彼此是同業，又不能明講
所以有了那些跟一般問診不一樣的情形
才會一聽到，立即起身，跟護士講話

當然對醫師的回答
我知悉
但我還是沒弄完全的明白

因為我母親這麼多年使用呼吸器和進行訓練
從以前訓練開始，從沒發生過呼吸次數低於3次/分
而這次有，是單純機器的靈敏度嗎？
我是有疑問的
真正的原因，我還是沒弄清楚

一般人不會遇到
一般人也不會像我顧慮的這樣多
一般人也不會像我追根究底
所以把這一插曲，寫入日記裡面，記之

附記：

為什麼醫師要趕我母親出院
我把這原因，也在這篇日記的最後，記錄下來

因為醫師覺得我母親不好照料，也就是不好顧
就是以前報章雜誌常提到的一些病重不好顧的，醫院醫師會拒收
這情況，我已經遇過很多次了

醫院醫師想的是：輕鬆賺錢，減輕責任

因為相同的情況，我母親有時跟別人的反應會不一樣
有時我母親相同的情況，相同的治療，我母親會出現不一樣的反應情況
這些臨床情況，有時連醫師的經驗，也不知原因所在，也無對應治療可以解決
醫師有時在我詢問原因，都回答不出我母親為何會出現那些臨床情況

醫師總之，是因為覺得我母親不好顧，所以剛好抓到機會，所以有這樣的處置
我能瞭解，但還是不喜歡醫師這樣的處理方式
不過，因為我母親身體有比較好，能夠承擔，所以也就沒關係
只是把一些原來的規劃攪亂了
不過，因為我母親能更好，能早日回到家，因為這次離開家住院也2年多了
醫師那些自利功利的想法和作為，也就算了

人生這是常有事，隨處可見，遇過太多了
我現在的重心和在意的，不在訓練，而是回家後的長期照顧事情上，而那才我應該專注的
醫師的這樣作為，那在意，就隨風消逝而不見，我如是說