2/18 尿管拔不出來-快掛掉的蟹老闆│愛情公寓交友網站與聊天室

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快掛掉的蟹老闆的日記本

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篇名: 2/18 尿管拔不出來
作者: 快掛掉的蟹老闆	日期: 2013.02.18　　天氣: 　心情:

一個病人住在養護中心居家護士去換導尿管

結果水球抽出來沒有水尿管也拔不出來

送來掛急診我想怎麼可能尿管會拔不出來

真的拔不出來

剪掉導尿管可以看得到一個大洞一個小洞

大的洞是尿出來的地方小的洞是水球的地方

泌尿科叫我去掃超音波看看水球還在不在

我去掃水球還有兩公分還在

泌尿科叫我用通條去弄破水球

我借了老半天也借不到通條

只好用 CVP 或者 pigtail 的 guide-wire

放了進去還是不能刺破水球

我一拉尿管居然被我拉出來了真幸運

這個病人給我幾個啟示

第一尿管拔不出來是一件簡單的事情

所以泌尿科都不肯出現

第二我掃那顆水球超音波有可能在膀胱消下去的時候

所以不清楚應該要在膀胱脹起來的時候

我有把剪掉的尿管夾起來灌水1500cc

膀胱還不夠脹

第三家屬用的是一般的導尿管只能放兩星期

所以材質有差一般的導尿管品質不好

水球的管腔塞住只進不出

我一邊忙這個旁邊一個重大車禍的

左股骨有骨折屬於長骨骨折

要注意會休克果然血壓一下子就開始掉

加上下頷骨骨折牙槽有移位嘴巴有出血

加上有骨盆骨折身上四個撕裂傷

我灌水輸血拉血壓送加護病房

要等開刀

另一個三公分的撕裂傷傷口一直滲血

原來這個病人有吃抗凝血劑所以血流不止

當然要輸血漿打維他命K1

他要求住院就給他住院打抗生素

這個是不會難處理

另一個14 +2 cm 的撕裂傷要清創縫合

打抗生素也要求住院就給她辦住院

叫她去租拐杖腳不能踩地

上面每個都要搞很久

還有幾個來接受電光治療的

我都叫他們這些病人叫做腦殘一族的

來亂的

把健保的錢拿來照一堆無用的X光片

那就是浪費

看一堆沒有水準的病人看了都會嘆氣

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