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篇名: 我們為什麼會排氣
作者: 莉兒 日期: 2011.04.16  天氣:  心情:
放屁是人體的正常生理現象,一個人一天如果不排氣,肚子就會因為脹氣而感到不舒服。正常人的消化道裡面,經常維持有一百到一百五十毫升的氣體,由於這些氣體是不斷的產生和排出,因此每天通過消化的氣體有時高達二千到四千毫升。

在我們的消化道裡的氣體,主要來源有三種:

1.經由呼吸、吃東西、講話等方式,從鼻子或嘴巴進入體內的空氣。

2.血液裡的二氧化碳會向消化道擴散,和原本存在的氣體混合。

3.有些食物在分解後會產生氣體,如番薯、馬鈴薯、豆類等食物。

根據醫學專家的研究,在消化道裡的氣體大部份都在大腸裡,一部份在胃裡,而小腸因為吸收力良好,只有少量的氣體存在。胃裡的氣體,主要是由吞嚥而來的,成份就和空氣差不多。至於存在大腸裡的氣體主要是二氧化碳和氮氣,還有些許的氧、氫和甲烷,且大腸裡有一些細菌在發酵的時候,還會產生特殊臭味,它們和氣體混合後,會產生臭氣而存在於大腸裡,這些氣體再經由肛門排出來,自然是臭氣沖天了。定時用餐、多吃容易消化的食物、養成良好的排便習慣等,都可以使我們的消化道順暢,減少氣體的產生,如此一來,放屁的機會也會大為減少哦!



在臨床上,所謂「激躁性胃腸道症候群」是指罹

患者在生理解剖上或血清生化檢驗上,並不存在有已知或可找出的病

因或異常,但罹患個體卻出現一群慢性反覆性的非特異性的胃腸道症

狀,其中最常出現而令人尷尬的症狀就是「打嗝」及「放屁」;「腸氣」經由肛門排出體外,俗稱為「放屁」;健康人每天亦有不等

次數的放屁現象,其頻率由每天6至20次不等,而其排氣量亦在每

天500至1500毫升之間;事實上,「屁」來源主要有兩種,一

是吞食進入的空氣,二是某些較難消化的碳水化合物,在經由細菌的

消化而產生額外的氣體。個體吞食的空氣之主要成分為「氮氣」,而

經由細菌發酵所產生的氣體主要是「氫氣」;此外,三分之一左右的

屁成份是屬於「甲烷」,其主要生產的場所是在大腸。



而常見導致細菌發酵形成氣體的食物包括有乳糖、麥芽糖、果糖、啤

酒、豆類、香蕉、玉米、白蘿蔔、馬鈴薯、蛋類,甚至大麥及燕麥,

而植物性碳水化合物產生的「屁」比較不會有惡臭味;假若在臨床上

,腹脹合併放屁並伴隨著腹瀉,甚至體重減輕,就要考慮是否存有潛

在的消化吸收不良的病症,甚至腸道癌症。



經常放屁的個體,在平常飲食上應該儘量避免食用含有乳糖類食物,

而在某些症狀嚴重的個案,甚至必須避免食用果糖以及含有粗纖維成

份的蔬菜水果。



在臨床上某些主訴脹氣及放屁的個案,或許需要進一步探討是否存有

腹腔臟器的感染;甚至某些罹患者是因腹腔開刀手術後,所造成的腸

系膜黏連而導致腸管阻塞,並造成長期持續性腹痛及腹脹,而造成醫

病間在治療上的困擾;因此,對於此類病患最好能夠養成定時定點排

便的習慣,避免攝取易產氣的食物;對於罹患者之精神情緒反應的障

礙,其主治醫師更應該給予額外的心理疏導甚至藥物治療。



除此之外,某些慢性疾病如心臟血管疾病、肝膽胰疾病、腎臟疾病、

糖尿病,甚至內分泌疾病(尤其甲狀腺低下症)以及長期使用某些藥

物(如鎮咳藥、降血壓藥、抗憂鬱藥),亦會影響胃腸道的收縮蠕動

,而導致打嗝、腹脹及放屁。



多屁:當肛門排氣大大地超過平時,就是多屁。原因可以是消化不良、胃炎、消化性潰瘍等胃部疾病。有時攝入過多的澱粉類和蛋白質類的食物,或習慣性吞嚥動作過多,攝入較多的空氣,也會引來多屁。

臭屁:屁奇臭難聞,往往是消化不良,或是吃了過多的肉食,或是進食了大蒜、洋蔥、韭菜等含有剌激性氣味食物;或是有病,如腸道發炎症、消化道出血、晚期腸道惡性腫瘤病等。

屁確是醫生用來衡量胃腸功能的「測試氣球」。



在臨床經驗上,「屁」亦常被作為評估胃腸蠕動功能的重要參考依據。在臨床上,有時放屁是一種好預兆,如在接受剖腹外科手術後的病患,外科醫生在巡房時總會問道:「屁放了沒?」。因為,手術病患有「放屁」的徵兆,即表示胃腸蠕動功能逐漸在恢復正常中;或許此時病患會感到輕微腹部脹痛,甚至可以聽到肚子裏有咕嚕咕嚕叫的胃腸蠕動聲,此時醫師或許會囑咐病患可以拔除鼻胃管並開始進食了。此外,在某些時候頻頻放屁也是排便的前兆,若個體好幾天不放屁也不排便,而伴隨著陣發性腹痛,或許是「腸阻塞」的先兆。



在臨床上,一旦罹患腸粘連、腸扭轉、腸套疊、腸內寄生蟲團等腸阻塞、或腹腔內臟器發生穿孔、炎症以及低鉀血症或酸中毒亦會合併腸麻痺的病症,此時病患會出現腹痛、腹脹甚至嘔吐及放屁不出來的主訴。事實上,病患通常在腹部手術後一至兩天內是不會放屁,主要是由於手術時麻醉藥物的作用、手術操作、冷空氣進入腹腔等原因,使腸道發生暫時性麻痺,而不能放屁。當腸道蠕動逐漸恢復時,病患可能會主訴輕微腹痛,甚至可以聽到肚子有咕嚕咕嚕叫的腸蠕動聲,或許是放屁的先兆;病患此時不應因腹痛而要求醫生給予腸道抗痙孿藥物注射。反之,如果在剖腹探查術後出現明顯腹部脹痛甚至絞痛,則應及時告知醫護人員,以便立即查明腹痛原因。如果術後數天還未能放屁,或許出現腸麻痺,由於胃腸道過度膨脹,亦會衍生腸粘連、腸道血液循環障礙、吻合處裂開的合併症。
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