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快掛掉的蟹老闆的日記本

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篇名: 3/8 小醫院
作者: 快掛掉的蟹老闆	日期: 2013.03.08　　天氣: 　心情:

昨天晚上開車去另外一家小醫院兼差

病人不多很幸運但也有20-30個

這家醫院薪水給的不錯但是卻沒有醫生要去

也許是放不下身段吧

醫院小支援少全部要靠自己

大多是輕症腸胃炎感冒眩暈一些簡單的外傷

偶而一些重症的在地人會過去

外地的醫生沒心在那邊也不熟悉當地人的習慣

所以待不久

我也是外地的醫生但是跟學長有交情所以過去幫忙

想想這樣支援也過了兩年時間過得很快

我光靠這家醫院的薪水就可以付我所有的開銷

昨天的都是一些腸胃炎的

有一個18歲腸胃炎的坐來掛急診救護車

我想他一定吐到肝臟都跑出來了

拉到大腸都脫肛了所以需要坐救護車來醫院

來了打針打點滴

我都打 keto + primperan 幾乎我都打這個

keto 可以止痛

primperan 可以止吐

但是沒能止拉

我認為病人要止痛止吐但不要止拉

有的醫生會打 buscopan

有些有效但是腸子會不擩動會脹起來

有些病人會吐

所以我都不打 buscopan

這個病人打了 keto + primperan

還是吐我接著打 novamin, 止吐的

再接上第二包點滴繼續空腹

後來就比較好了就回家

回家我都叫病人繼續空腹四小時

再喝水吃一點東西再吃藥

半夜一個病人呼吸喘的說左胸悶麻

吃了四顆安眠藥還是沒有改善

來急診打點滴我打 Valium iv drip

還是沒效我想打金菩薩但是小醫院沒有這個藥

只有老藥 haldol, 我就打這個藥

打了之後病人覺得她好多了就回去了

她自己知道她有自律神經失調

我以前生理學念過腦神經脊隨神經交感副交感

對於自律神經真的是沒印象沒聽過不熟

後來到了臨床病人有自律神經失調的都是一些 neurosis 的病人

我天靈蓋頓時開竅原來自律神經失調是這樣子

輕者神經質中者焦慮症恐慌症重者換氣過度 hyperventilation

甚至我發明了一個新名子叫做 psychi- ventilation 精神病患氣過度

精神官能症這個病要打 haldol 或者金菩薩

打暈她打暈病人是我的專長

昨天看到一堆申覆的病歷就傻眼要寫那麼多本

我幫病人做的檢查已經夠少的了還要寫那麼多

更何況其他的醫師而且我也只上幾個班

寫到手都痠我就每看一個病人寫一本整晚就寫完了

還要寫轉診回覆的病歷也寫了好幾個

小醫院就是會寫很多轉診的病歷

我晚上躺在床上想說我要去考哪個研究所

微生物免疫學研究所臨床醫學研究所

統計學研究所生理學研究所

還是認真的自己寫論文不要去念研究所

陷入長考

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