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篇名: 體檢臨床意義表
作者: 響尾蛇 日期: 2012.05.10  天氣:  心情:
體檢臨床意義表
高血壓的定義




分類


收縮壓


舒張壓


注意事項




正常血壓


< 130


< 85


1、充分的睡眠與休息,避免過度勞累與精神緊張。
2、適度輕鬆的運動,維持理想的體重。
3、保持大便通暢,預防便秘。
4、避免用太冷太熱的水洗澡或浸浴。
5、選擇新鮮的食物,避免醃製及加工食品,如鹹菜、蔭瓜、醬瓜罐頭等。
6、忌食含鈉量極高的食品及蔬菜,如麵線、蜜餞、餅干、芹菜、胡蘿蔔、海帶、紫菜、發芽蠶豆等不要大量使用。
7、避免抽菸、喝酒。節制茶葉、咖啡、可樂等含咖啡因的飲料。




正常但偏高之血壓


130-139


85-89




高血壓~輕度


140-159


90-99




高血壓~中度


160-179


100-109




高血壓~重度


180-209


110-119




高血壓~極嚴重


≧210


≧120




體檢臨床意義表
高血壓的定義




分類


收縮壓


舒張壓


注意事項




正常血壓


< 130


< 85


1、充分的睡眠與休息,避免過度勞累與精神緊張。
2、適度輕鬆的運動,維持理想的體重。
3、保持大便通暢,預防便秘。
4、避免用太冷太熱的水洗澡或浸浴。
5、選擇新鮮的食物,避免醃製及加工食品,如鹹菜、蔭瓜、醬瓜罐頭等。
6、忌食含鈉量極高的食品及蔬菜,如麵線、蜜餞、餅干、芹菜、胡蘿蔔、海帶、紫菜、發芽蠶豆等不要大量使用。
7、避免抽菸、喝酒。節制茶葉、咖啡、可樂等含咖啡因的飲料。




正常但偏高之血壓


130-139


85-89




高血壓~輕度


140-159


90-99




高血壓~中度


160-179


100-109




高血壓~重度


180-209


110-119




高血壓~極嚴重


≧210


≧120




尿液常規檢查
肝炎檢查




檢查項目


參考值


檢查意義




HbsAg  B型肝炎表面抗原


陰性


陽性:表示感染濾過性B型肝炎,可能是B型肝炎帶原者。




Anti-HbsAg  B型肝炎
表面抗原


陽性


陽性:表示曾感染B型肝炎病毒,現以復原並具其免疫性。
若以上兩者均為陰性,請施打B肝疫苗。




Anti-HAb-IgG A型肝炎抗體


陰性


陽性:表示過去之感染及最近急性感染。




Anti-HCV 
C型肝炎抗體


陰性


陽性:是為帶原者,易得急慢性肝炎、肝硬化、肝癌。




糞便常規檢查




檢查項目


參考值


檢查意義




OB
糞便潛血反應


陰性


陽性:疑消化道有出血情形。食用富含鐵食物,如:豬血、豬肝、鐵劑、牛、豬肉等,易有偽陽性產生。




Parasite
寄生蟲卵篩檢


陰性


陽性:有寄生蟲寄生。




腎功能檢查




檢查項目


參考值


檢查意義




BUN
血液尿素氮


6.7-21.3 mg%


值↑過高。腎炎、泌尿道阻塞(結石、腫瘤)、尿毒症、脫水等病症。




Creatinine
肌酸酐


0.4-1.4 mg%


值↑過高。嚴重肌肉疾病(肌肉萎縮、肥大)、腎功能障礙、服用藥物等病症等病症。




尿沈渣檢查




檢查項目


參考值


檢查意義




Sp.Gr.比重


1.005-1.030


值↑過高。糖尿病、脫水性/發熱性疾患、腎病症候群、急性腎功能不全少尿期。
值↓過低。多尿、急性腎功能不全多尿期、腎盂腎炎、水腎症、高血鈣症。




PH酸鹼值


5-8


值↑過高。可能為細菌感染、慢性腎功能不全、嘔吐、呼吸性或代謝性鹼中毒。
值↓過低。糖尿病性酮酸毒症、脫水、代謝性或呼吸性酸中毒。




Pro尿蛋白


陰性(-)


非生理性因素。如:激烈運動、過度疲勞、食用過多的肉類/嘌呤類(豆類、高湯),則可能是高血壓、腎病變、痛風等引起。




GLU尿糖


陰性(-)


陽性:疑糖尿病,宜抽血檢查血糖。




KET尿酮體


陰性(-)


陽性:糖尿病酮酸中毒、長期饑餓狀態,必要時作血糖檢查。




BIL尿膽色素


陰性(-)


陽性:阻塞性黃疸性疾病,可抽血檢查肝功能。




OB尿潛血


陰性(-)


陽性:疑尿路結石或感染,女性如非生理期,請至醫院做泌尿系統方面檢查。鼓勵多喝開水。




NIT硝酸鹽


陰性


陽性:尿道感染。




URO尿膽素原


0.1-1.0


溶血性黃疸性疾病,可抽血檢查肝功能。








檢查項目


參考值


檢查意義




RBC紅血球


0-5  /HPF


膀胱炎、腎炎、尿路結石、特定免疫性疾患或前列腺疾患常呈陽性




WBC白血球


0-5  /HPF


泌尿道感染,發炎常上升




Epi cell
上皮細胞


0-5  /HPF


顯示泌尿系統上皮剝離情況,尤其泌尿道發炎時,常會增加




肝、膽功能檢查




檢查項目


參考值


檢查意義




AST (SGOT)
天門冬胺酸轉胺酵素


0-34 U/L


值↑過高。肝、心、腦或血球細胞之病變。若器官或組織或肌肉損傷,血液中的SGOT就會增加。




ALT (SGPT)
麩丙胺酸轉胺酵素


0-36 U/L


值↑過高。生活作息不正常、應酬過多、急慢性肝炎、酒精性肝障礙、肝硬化、肝癌等。




T.Bili
總膽紅素


0.0-1.4 mg/%


值↑過高。溶血性黃疸、新生兒黃疸、阻塞性黃疸、中毒性肝炎、病毒性肝炎等病症。




D.Bili
直接膽紅素


0.0-0.5 mg/%


值↑過高。肝炎、肝硬化、肝萎縮、阻塞性黃疸、良性妊娠性黃疸等病症。




TP總蛋白質


6.0-8.3 g/dl


值↑過高。肝臟疾病。
值↓過低。營養不良。




ALB白蛋白


3.7-5.1 g/dl


值↓過低。腎病症候群、傳染性肝炎、肝硬化、營養不良、各種消化性疾病等病症。




GLO球蛋白


2. 2-3. 3 g/dl


須配合總蛋白質、白蛋白檢驗值結果來判讀。




ALK-P
鹼性磷酸酵素


37-95 u/l


值↑過高。阻塞性黃疸、肝硬變、肝炎、各種骨骼疾病、膽道系疾患、脂肪肝等病症。




r-GT麩胺酸轉移酵素


0-30 u/l


值↑過高。肝膽疾病、胰臟炎、飲酒、心衰竭、藥毒性等




 
 
血液常規檢查





檢查項目


參考值


檢查意義




WBC
白血球


男:3.9-10.6
女:3.5-10.6
單位:103/UL


值↑過高。細菌感染的發炎、白血病等病症。
值↓過低。濾過性病毒感染、肝硬化、血液疾病造血功能障礙等病症。




RBC
紅血球


男:3.9-10.6
女:3.5-10.6
單位:M/UL


值↑過高。燒傷、脫水、多血症,亦可能為正常之變異。
值↓過低。懷孕、貧血、白血病、造血機能不良。




Hb
血紅素


男:3.9-10.6
女:3.5-10.6
單位:g/dl


值↑過高。燒傷、脫水、多血症。
值↓過低。胃疾病、懷孕、貧血、白血病、營養不良等。




Hct
血球容積比


男:41-53%
女:36-46%


同Hb。




HCV
平均
紅血球容積


80-100 fl


值↑過高。胃腸吸收差、肝病、藥物、血糖過高等。
值↓過低。缺鐵、地中海型貧血、鉛中毒、慢性疾病等。




HCH
平均
血球血色素


26-34 pg


值↑過高。惡性貧血。
值↓過低。與MCV綜合研判貧血之類別。




MCHC
平均
血球血濃度


31-37 %


值↑過高。遺傳性球狀紅血球症。
值↓過低。與MCV綜合研判貧血之類別。




PLT
血小板


150-400 103/ UL


值↑過高。結核病、溶血性貧血。
值↓過低。紫斑病、白血病、再生不良性貧血、感染等疾症。





白血球分類





檢查項目


參考值


檢查意義




各項檢查


 


值↑過高。細菌感染的發炎、白血病等病症。





血脂肪檢查





檢查項目


參考值


檢查意義




TG
三酸甘油脂


300-150mg/dl


值↑過高。糖尿病、脂血症、高血壓、緊張、慢性酒精中毒有脂肪肝、膽道阻塞等病症以及嗜食富含油脂的食物。




CHOL
總膽固醇


< 200 mg/dl


值↑過高。阻塞性黃疸、腎病、糖尿病、脂血症、甲狀腺機能減退等病症,應減少內臟及海鮮類的食物攝取。
值↓過低。甲狀腺機能亢進、惡性貧血等病症。




HDL-C
高密度膽固醇


30-70 mg/dl


值↓過低。缺血性心臟病、腦動脈硬化、中風等病症。




LDL-C
低密度膽固醇


< 130 mg/dl


值↑過高。高脂蛋白血症、腎病症候群、阻塞性肝炎、低甲狀腺症等病症。
值↓過低。缺β脂蛋白血症、肝細胞衰竭等病症。





痛風篩檢





檢查項目


參考值


檢查意義




UA尿酸


男2.7-8.5 g/dl
女2.6-7.2 g/dl


值↑過高。疑痛風、腎疾病。





血糖檢查





檢查項目


參考值


檢查意義




AC/PC sugar
飯前/後血糖


AC:
70-110 g/dl
 
PC:
≦120 g/dl


值↑過高。可能有糖尿病、胰臟炎、缺乏維他命B1、肝硬化等病症,建議回門診追蹤。
值↓過低。可能有反應性低血糖(胃切除)、糖質代謝異常等病症,建議回門診追蹤。





電解質檢查





檢查項目


參考值


檢查意義




Na 鈉


134-148meq/l


值↑過高。脫水、腎臟炎、鹼缺乏。
值↓過低。粘液性水腫、口炎性腹瀉。




K鉀


3.4-4.8 meq/l


值↑過高。安迪生氏病、肺炎、尿毒。
值↓過低。慢性腎炎、胰島素過多、嚴重腹瀉、睪固酮過量。




Ca鈣


8.1-10.2 meq/l


值↑過高。多發性骨髓瘤/癌、真性紅血球增多症。
值↓過低。腎病、骨質軟化、維生素D缺乏、佝僂病、甲狀(旁)腺切除。




P磷


2.8-5.5me/dl


值↑過高。腎臟炎、尿毒症、胰島素過多症、饑餓幽門阻塞。
值↓過低。佝僂病、骨質軟化病、大葉性肺炎、粘液性水腫。





癌症標記檢查





檢查項目


參考值


檢查意義




AFP
甲型胎兒蛋白


< 10.9 ng/ml


可能罹患慢性肝炎或肝癌,必須再配合腹部超音波檢查及臨床症狀,懷孕會昇高。




CEA
癌胚胎抗原


吸菸者 < 5.0
無吸菸者< 3.1
單位:ng/ml


通常患有大腸/直腸癌、胰臟瘤、乳癌、胃癌、肺癌時,會昇高。




EBV(IgA)
鼻咽癌篩檢


陰性


陽性:表示三個月內曾受病毒感染或家族性遺傳,建議三個月後再進行追蹤。




CA15-3
(女)乳房癌


< 28 U/ml


96%的局部及全身性乳癌病患可測得CA-15-3




CA-125
(女)卵巢癌


< 35 U/ml


當發生卵巢上皮細胞腫瘤、良性畸胎瘤、輸卵管癌、子宮平滑肌瘤或其它器官癌症時,可能會昇高。




CA19-9
(男)胰臟癌


< 37 U/ml


通常患有胰臟癌、胰道癌或胃癌,可能會昇高。




PSA
(男)前列腺癌


< 4 ng/ml


通常患有攝護腺癌或良性攝護腺肥大會昇高。





心臟功能檢查





檢查項目


參考值


檢查意義




LDH
乳酸脫氫酵素


18-400 U/L


值↑過高。可作為判定心肌梗塞的指標。




CPK
肌酸磷化酵素


30-170 U/L


心肌梗塞等發病後6小時內上昇,24小時達巔峰,四天後趨於正常值。





甲狀腺功能檢查





檢查項目


參考值


檢查意義




T4
四碘甲狀腺素


4.5-12.6ug/dl


值↑過高。甲狀腺機能亢進
值↓過低。甲狀腺機能減退




TSH
甲狀腺刺激素


0.35-5.5Uu/ML





愛滋病篩檢





檢查項目


參考值


檢查意義




AIDS檢查


陰性


陽性疑為愛滋病。





性病梅毒反應試驗





檢查項目


參考值


檢查意義




VDRL


無反應


陽性疑為梅毒。





 
 
 
 
血液常規檢查





檢查項目


參考值


檢查意義




WBC
白血球


男:3.9-10.6
女:3.5-10.6
單位:103/UL


值↑過高。細菌感染的發炎、白血病等病症。
值↓過低。濾過性病毒感染、肝硬化、血液疾病造血功能障礙等病症。




RBC
紅血球


男:3.9-10.6
女:3.5-10.6
單位:M/UL


值↑過高。燒傷、脫水、多血症,亦可能為正常之變異。
值↓過低。懷孕、貧血、白血病、造血機能不良。




Hb
血紅素


男:3.9-10.6
女:3.5-10.6
單位:g/dl


值↑過高。燒傷、脫水、多血症。
值↓過低。胃疾病、懷孕、貧血、白血病、營養不良等。




Hct
血球容積比


男:41-53%
女:36-46%


同Hb。




HCV
平均
紅血球容積


80-100 fl


值↑過高。胃腸吸收差、肝病、藥物、血糖過高等。
值↓過低。缺鐵、地中海型貧血、鉛中毒、慢性疾病等。




HCH
平均
血球血色素


26-34 pg


值↑過高。惡性貧血。
值↓過低。與MCV綜合研判貧血之類別。




MCHC
平均
血球血濃度


31-37 %


值↑過高。遺傳性球狀紅血球症。
值↓過低。與MCV綜合研判貧血之類別。




PLT
血小板


150-400 103/ UL


值↑過高。結核病、溶血性貧血。
值↓過低。紫斑病、白血病、再生不良性貧血、感染等疾症。





白血球分類





檢查項目


參考值


檢查意義




各項檢查


 


值↑過高。細菌感染的發炎、白血病等病症。





血脂肪檢查





檢查項目


參考值


檢查意義




TG
三酸甘油脂


300-150mg/dl


值↑過高。糖尿病、脂血症、高血壓、緊張、慢性酒精中毒有脂肪肝、膽道阻塞等病症以及嗜食富含油脂的食物。




CHOL
總膽固醇


< 200 mg/dl


值↑過高。阻塞性黃疸、腎病、糖尿病、脂血症、甲狀腺機能減退等病症,應減少內臟及海鮮類的食物攝取。
值↓過低。甲狀腺機能亢進、惡性貧血等病症。




HDL-C
高密度膽固醇


30-70 mg/dl


值↓過低。缺血性心臟病、腦動脈硬化、中風等病症。




LDL-C
低密度膽固醇


< 130 mg/dl


值↑過高。高脂蛋白血症、腎病症候群、阻塞性肝炎、低甲狀腺症等病症。
值↓過低。缺β脂蛋白血症、肝細胞衰竭等病症。





痛風篩檢





檢查項目


參考值


檢查意義




UA尿酸


男2.7-8.5 g/dl
女2.6-7.2 g/dl


值↑過高。疑痛風、腎疾病。





血糖檢查





檢查項目


參考值


檢查意義




AC/PC sugar
飯前/後血糖


AC:
70-110 g/dl
 
PC:
≦120 g/dl


值↑過高。可能有糖尿病、胰臟炎、缺乏維他命B1、肝硬化等病症,建議回門診追蹤。
值↓過低。可能有反應性低血糖(胃切除)、糖質代謝異常等病症,建議回門診追蹤。





電解質檢查





檢查項目


參考值


檢查意義




Na 鈉


134-148meq/l


值↑過高。脫水、腎臟炎、鹼缺乏。
值↓過低。粘液性水腫、口炎性腹瀉。




K鉀


3.4-4.8 meq/l


值↑過高。安迪生氏病、肺炎、尿毒。
值↓過低。慢性腎炎、胰島素過多、嚴重腹瀉、睪固酮過量。




Ca鈣


8.1-10.2 meq/l


值↑過高。多發性骨髓瘤/癌、真性紅血球增多症。
值↓過低。腎病、骨質軟化、維生素D缺乏、佝僂病、甲狀(旁)腺切除。




P磷


2.8-5.5me/dl


值↑過高。腎臟炎、尿毒症、胰島素過多症、饑餓幽門阻塞。
值↓過低。佝僂病、骨質軟化病、大葉性肺炎、粘液性水腫。





癌症標記檢查





檢查項目


參考值


檢查意義




AFP
甲型胎兒蛋白


< 10.9 ng/ml


可能罹患慢性肝炎或肝癌,必須再配合腹部超音波檢查及臨床症狀,懷孕會昇高。




CEA
癌胚胎抗原


吸菸者 < 5.0
無吸菸者< 3.1
單位:ng/ml


通常患有大腸/直腸癌、胰臟瘤、乳癌、胃癌、肺癌時,會昇高。




EBV(IgA)
鼻咽癌篩檢


陰性


陽性:表示三個月內曾受病毒感染或家族性遺傳,建議三個月後再進行追蹤。




CA15-3
(女)乳房癌


< 28 U/ml


96%的局部及全身性乳癌病患可測得CA-15-3




CA-125
(女)卵巢癌


< 35 U/ml


當發生卵巢上皮細胞腫瘤、良性畸胎瘤、輸卵管癌、子宮平滑肌瘤或其它器官癌症時,可能會昇高。




CA19-9
(男)胰臟癌


< 37 U/ml


通常患有胰臟癌、胰道癌或胃癌,可能會昇高。




PSA
(男)前列腺癌


< 4 ng/ml


通常患有攝護腺癌或良性攝護腺肥大會昇高。





心臟功能檢查





檢查項目


參考值


檢查意義




LDH
乳酸脫氫酵素


18-400 U/L


值↑過高。可作為判定心肌梗塞的指標。




CPK
肌酸磷化酵素


30-170 U/L


心肌梗塞等發病後6小時內上昇,24小時達巔峰,四天後趨於正常值。





甲狀腺功能檢查





檢查項目


參考值


檢查意義




T4
四碘甲狀腺素


4.5-12.6ug/dl


值↑過高。甲狀腺機能亢進
值↓過低。甲狀腺機能減退




TSH
甲狀腺刺激素


0.35-5.5Uu/ML





愛滋病篩檢





檢查項目


參考值


檢查意義




AIDS檢查


陰性


陽性疑為愛滋病。





性病梅毒反應試驗





檢查項目


參考值


檢查意義




VDRL


無反應


陽性疑為梅毒。





 
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