一個 80 幾歲的阿伯, 走路跌倒撞到右胸,
過了幾天 才來急診, 他開始喘起來,
我猜他有肋骨骨折 跟血胸,
先給他推到急救室, 因為他 room air, SpO2 只有 87%
先給他 NRM 100% O2, 抽 GAS, 抽血, 照 X 光,
在 X 光之前, 我希望我能有一個診斷, 有一個想法,
而 X 光是證明我的想法,
X 光出來了, 是 氣胸, pneumothorax,
我幫他 打一根胸管 28 Fr. Fix 10cm,
病人喘就改善了, 收住院,
胸管 出來有一些血, 算是 pneumo-hemothorax, + rib fracture.
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我上白班, 4pm- 8pm, 病人就會多起來,
車禍, 疾病, 重病就一大堆,
晚餐有時沒得吃, 醫院很貼心, 有準備便當, 可是有時沒得吃,
病人一直進來, 機車車禍很多,
我七點半 到八點 就來了 三個 重病的病人,
一個是氣胸 一個是腦出血 一個是 小二腳骨折,
所以我就留下來, 九點多才下班,
好忙, 好累, 我外科的病人比內科多,
外科的病人 比內科難搞, |