4/23 奇人異士掛急診-快掛掉的蟹老闆│愛情公寓交友網站與聊天室

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快掛掉的蟹老闆的日記本

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篇名: 4/23 奇人異士掛急診
作者: 快掛掉的蟹老闆	日期: 2013.04.23　　天氣: 　心情:

昨天我上外科一堆奇人異士來掛急診

一個小姐她去招惹流浪狗結果手指被咬了一個傷口

來急診換藥打破傷風我跟她說傷口不能縫

她媽媽問說傷口為何不能縫我有點傻眼

我跟她說傷口縫起來裡面會化膿

過幾天要截肢

她又問我說每天要換藥嗎? 我又有一點傻眼

這個問題何必問當然是每天要換藥

我又跟她媽媽說沒有沒天換藥

過幾天傷口會爛掉也是要截肢

我好像在跟小朋友上課一樣這個問題也要教

我還千交代萬交代回去一定要吃抗生素

免得回去沒吃抗生素傷口感染

過幾天又來說我只有開抗生素給她但是沒有叫她一定要吃

上資源班的課真的是很累

她說她是被小隻的雪納瑞咬的這種狗很少會去咬人

除非是去招惹牠

下一個又是狗咬的我以為同一隻狗咬傷兩個人

結果不是狗主人跟被咬的大陸新娘來

大陸新娘說她要來打狂犬病疫苗她被狗咬

我跟她說台灣不是疫區不用打狂犬病疫苗

狗主人女的阿桑在旁邊插嘴

說她們家的狗從來不咬人換句話說

狗主人的意思是這個大陸新娘手賤自己去招惹狗

不然這隻狗不會無緣無故的去咬人

狗主人還說她們家的狗都有帶去定時打狂犬病疫苗

打小兒麻痺疫苗打那個幾合一的疫苗

我聽她在屁話狗也有狂犬病疫苗也有小兒麻痺疫苗!

大陸新娘說那她要打狂犬病疫苗要怎麼打

這個腦筋裝大便的人怎麼跟她說她也聽不懂

我跟她說叫她去買張機票做飛機回大陸打個狂犬病疫苗

再回來台灣

她又問如果她不要回去大陸打狂犬病疫苗那她該怎麼辦

她真的把我惹毛了繞了一圈還不是回到原點

那她就乖乖的在台灣打個破傷風就好

我也交代她要吃抗生素要每天換藥

一開張就看到兩個瘋子來掛急診

有一個20幾歲的男性騎了腳踏車環島今天第七天

他說他右膝蓋上面痛他之前右膝有舊傷

他要求照X光

這種人就是腦殘的人

我跟他說我騎了腳踏車七天我的大腿膝蓋也會痛

我還是幫他照X光當然是沒事

我問他要不要打個止痛的他說不用

我就開些藥給他回去

批完價繳了錢

過一下子他又回來了說不用打針嗎?

又惹毛了我我跟他說剛剛不是問過你要不要打針嗎?

我叫書記重新開帳開個止痛藥讓他打

打完讓他回去

一個車禍的婦人 40幾歲來的時候說她忘記發生什麼事情了

也沒有說哪裡會痛

我就幫她打止暈的然後讓她在後面觀察

後來又說右邊脖子會痛讓她去照X光

後來又說右邊髖骨會痛讓她去照X光

後來又說哪裡會痛哪裡會痛

我就不想理她了

到最後說哪裡會痛我都覺得是裝病

也認為不需要照X光

我又看到一個阿婆喊腰痛下背痛

說已經十幾天了

我看她有來過急診一次骨科門診一次

照了腰椎的X光片有壓迫性骨折

但是這次說腰痛她女兒今天一回國就帶她來急診

我覺得她的壓迫性骨折跟她這次的腰痛右髖部在痛是不一樣的

所以我照骨盆的X光片結果也是沒事

阿婆這幾天一直走來走去有穿背架

但是沒有用輔具走路

可能是姿勢不良右髖骨在痛

我幫她打止痛針讓她休息讓她回去

她也是在那邊裝病她女兒就趕快回國

把她帶來打針

一個男病人出車禍來醫院開診斷書

我跟他說要打破傷風他說他不想打

要換藥他說他不想換藥只是一些擦傷

要開止痛藥給他吃他說他不想吃

於是我就開了診斷書給他讓他回去

這個病人算是好人客什麼都不要

小朋友臉上一個傷口老師帶來醫院

跟老師說傷口要縫老師說媽媽交代不想縫

我就叫老師代簽拒絕縫合同意書

換個藥讓小朋友回家

這個也是好人客換藥簡單

我還看了一個榮民老伯騎電動車被機車撞

在急診室觀察

一個輸尿管結石的碎石完之後在痛

一個左耳有三公分撕裂傷的流血不止

這個病人吃三種抗凝血的

一個是抗血小板的 aspirin

一種是抗血栓的 plavix

一種是抗凝血劑 Warfarin

流血不止要排腦部電腦斷層看有沒有出血

一方面縫完傷口要輸血漿打 Vit K1

很麻煩處理的

縫完傷口打完Vit K1, 輸完四袋新鮮血漿

再換一次傷口如果滲血

就再輸一次四袋血漿

再換一次藥

如果滲血要針對滲血的地方再補一針

內科那邊還有精神病的女病人跟她爸爸吵架

她說她有肚子痛之前都是在奇美看的

也開過腹腔鏡剛出院沒多久也不再回奇美看

她說她沒有神經病我在旁邊聽了

覺得她如果沒有神經病那全急診的人都有神經病

她說她百憂解千憂解都吃過了吃了都會想睡覺

這個病人應該是有躁鬱症現在是躁症發作

現階段不適合吃百憂解千憂解適合吃鋰鹽

加上鎮靜安眠藥加上抗癲癇的藥物

內科那邊來了一個 OHCA, 早上去診所因為頭痛頭暈嘔吐

打了針回家回家之後就不舒服後來就OHCA

那診所要倒大楣

雖然可能不關診所的事

但是家屬要去告

這個病人有可能是腦出血或者心肌梗塞

腦出血是最有可能的

只不過診所也沒有電腦斷層也沒有辦法詳細診斷出來

也只能打針止痛止暈

病人也不是過敏也沒有呼吸喘

病人也沒有胸悶胸痛所以心肌梗塞機會也比較少

不過應該是要打了針如果半個小時沒有改善

會建議他來大醫院檢查

不知道診所有沒有做到這點

這是開業的悲哀

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