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篇名: 健康專欄-2異位性皮膚炎
作者: 風蓮-冰封的心 日期: 2008.01.24  天氣:  心情:

異位性皮膚炎 天冷病號驟增
中時 更新日期:2008/01/24 04:39  張翠芬/台北報導

 抓抓抓!隆冬正是異位性皮膚炎作怪時刻,許多兒童難忍皮膚乾癢,抓得血跡斑斑,幾乎體無完膚。

 好冷噢!台大小兒部過敏免疫中心主治醫師王麗潔表示,異位性皮膚炎患童的家長經常很煩惱,不知該如何照顧家中的小寶貝,由於天氣冷,這類小病號明顯增加,大約較其他季節驟增1倍。

 ■照顧小患者 先要「止抓」

 王麗潔說,一般人表皮平時帶有金黃色葡萄球菌,但是正常的皮膚會將細菌阻隔在外,若是發炎有傷口的皮膚,會讓細菌分泌的外毒素入侵肌膚,產生發炎反應,這時切忌抓破傷口,否則會越抓越癢,越抓越爛,因此照顧這些小朋友首先要「止抓」。

 「說得容易,做起來難!」不少家長抱怨,白天還能要求孩子自制,但晚上睡覺時,又不能把孩子的手綁起來,經常一覺醒來,全身已抓得遍體鱗傷。

 台大皮膚部主治醫師戴仰霞表示,在「水分蒸發測試」中,發現異位性皮膚炎患者皮膚乾燥程度,和血液中必須脂肪酸含量不平衡有明顯正相關,皮膚越乾,癢的程度就越嚴重,甚至需要擦強效的類固醇才能控制病情。

 台大過敏免疫中心目前是整合小兒科和皮膚科,為病患提供全方位的治療。異位性皮膚炎平時使用止癢塗劑或是口服抗組織胺;一旦抓破皮就得使用抗生素以對抗細菌感染。

 至於皮膚發炎發癢,必須使用抗發炎藥物來改善症狀,在全身急性大發作時,甚至要使用口服類固醇,若未使用藥物讓發炎反應停止,症狀只會持續惡化。

 ■避免過敏原及誘發因子

 如何避免異位性皮膚炎發作?王麗潔強調,要從避免過敏原及誘發因子做起。在孩子2歲以前,過敏原多半來自於食物,如牛奶、蛋白、有殼海鮮等,如果3至5歲後仍持續出現症狀,塵蟎也可能是過敏原之一。

 至於誘發因子,汗水、冬季乾癢,洗衣粉、尼龍材質衣服等刺激性物質,情緒、壓力等都會使小朋友症狀惡化。

 王麗潔建議,家族有過敏史的寶寶,在1歲以前最好喝母乳,6個月時從米粉開始添加,蛋黃9個月、蛋白1歲之後再吃。居家環境須避免塵蟎滋生,不要給孩子太大的壓力,保持心情愉快,幫助孩子遠離異味性皮膚炎。
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