每年的11月19日是世界慢性阻塞性肺病日,現在正值秋冬季節交替之際,冷熱無常的天氣,使得氣喘患者也面臨冷空氣與呼吸道感染的挑戰,台北榮總胸腔科主任醫師江啟輝特別舉辦氣喘病友與慢性阻塞性肺病病友衛教活動,叮嚀病友們做好妥善自我照護。
江啟輝表示,慢性阻塞性肺病包括慢性支氣管炎、肺氣腫及過敏性氣喘,常伴隨呼吸困難、咳嗽、咳痰等現象,是一種病情會逐漸惡化的慢性氣管疾病,常源於長期吸菸或空氣汙染等因素,引發呼吸道的慢性發炎造成氣道阻塞,隨著時間進展導致患者肺臟功能惡化,甚至如同骨牌倒塌的連鎖效應,造成全身炎症或心血管疾病。
江啟輝指出,氣喘誘發的因素多數源於氣道受到過敏原或其它因子的刺激,使得小支氣管黏膜層發炎腫大,引起氣道孿縮,這些都會導致氣道受阻,就是通稱的氣喘,與其他肺部疾病不同的是,它來得快去得快,往往在患者毫無警覺下發作,若是及時使用急救藥物處理,很快就恢復正常,因此,氣喘患者的自我照護就格外重要了。
江啟輝說,慢性阻塞性肺病發生的原因,大多是發炎未能完全控制的後遺症,例如慢性支氣管炎、肺氣腫及肺結核等發炎導致肺氣泡、黏膜受損,使得呼吸不暢、氣道中的痰咳不出來,初期症狀往往被忽略,誤以為感冒咳嗽、上了年紀或是吸菸導致,就醫時往往病情已是中、重度了。
由於空氣汙染、氣候異常等因素,使得罹患慢性阻塞性肺病的病人有逐年增加的趨勢,也高居全球死亡率第四名,江啟輝表示,慢性阻塞性肺病雖然不是能治癒的疾病,卻是能控制得很好的慢性病,尤其相關藥物日新月異,患者除了遵照醫囑定期服藥外,也要遵守兩個注意、三要一不的原則。
江啟輝解釋,兩個注意,一是要注意防治肺部感染(遠離過敏原),一是注意營養補充;三要是指要練習呼吸、要保持運動、要定期回診;最重要的一不,是千萬不要吸菸。平時也可利用6分鐘步行法及勤做氣喘日誌來監測肺部狀態,或透過一些筋骨體操增強肺活量及血液循環。
江啟輝強調,「多一分了解、少一分惡化」,早期診治是預防及改善慢性阻塞性肺病的重要關鍵,即使不幸罹患此病,只要具備正確衛教觀念,配合戒菸、藥物、治療及生活照護的整體復健計畫,便可改善症狀且避免惡化,並擁有良好的生活品質,他並建議40歲以上有抽菸習慣的民眾,應定期到醫院作肺功能測試,及早發現、積極治療,以遠離慢性阻塞性肺病。