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篇名: 護理人員根本沒有權利裝忙
作者: 多多(未看自介日記勿擾)	日期: 2012.01.18　　天氣: 　心情:

護理人員根本沒有權利裝忙

換個說法是　社會大眾是否還不了解我們？？

而我們是否都太專業術語　大家都不懂我們在幹麻？

那是否我要簡潔明暸的不使用專業術語來說給大家聽？

每天最少照顧７人以上

大夜三個人包全病房（大約１：２Ｘ）

每個病人病情都要我們掌握

從交班開始　到下次交班結束

病患有什麼事情　第ㄧ時間就是找護士

家屬有什麼事情　第一時間也是找護士

醫生有什麼事情　第ㄧ時間更是找護士

整整ㄧ天８～１０個小時都在醫院裡面

忙於七個以上病人的所有事情

常常沒時間吃飯、沒時間上廁所、沒時間停下來喝一口水

剛交完班　聽完上ㄧ班的整理後

自己還是要先看一下病歷　

醫生是否有開新藥？新處置？

哪一個病人今天是否要做檢查？做化療？開刀？出院？轉院？

確定好了後　

推著治療車進到病房

開始量體溫、脈搏、呼吸。

也就是開始做最初、第一線的評估

看你的臉色是否安好？

摸你的手腳是否冰冷？看你末梢神經還Ｏ不ＯＫ？

體溫過高？是否要給退燒藥？還是通知醫生？

脈搏異常？怎麼了？會不會喘？

呼吸急促還是太慢？要不要趕緊給氧氣？通知醫生

檢查你身上的管路

清楚的解釋則是

鼻胃管幫你做清潔了沒？日期是否到了？有沒有脫落？

點滴注射管路要消毒？是否過期要從新打？有沒有阻塞？

心電圖裡數據都正常嗎？連接線是否有脫落？

若醫生醫囑有特別交代

還要幫你記錄你吃了什麼？喝了多少？大便幾次？尿尿幾次？

更清楚的說法是　

你吃了什麼？多少公克？

你喝了什麼？多少ＣＣ？

你大便擠次？硬的軟的？什麼顏色？

尿尿多少ＣＣ？什麼顏色？

都評估差不多了後　發藥　

然後回答你們的問題

（醫生哪時會來？這藥吃什麼的？

（哪時可以出院？哪裡不舒服、睡不好…等等

結束了這個病人

再推著治療車到下一個病人

然後再從頭開始評估　最後再發藥

就這樣循環了至少７個人以上！！！

其中可能做到一半會有突發狀況

（醫生突然查房、哪個病人有事找護士　

（通通都要停下來先楚哩！然後再繼續

就這樣忙完至少１個小時

總算回到護理站

然後開始再看ㄧ下病歷是否有臨時醫囑？要馬上執行的治療？

哪一個病人要做檢查，病歷準備好了沒？

哪一個病人要開刀？手術衣穿好了沒？同意書都簽完了嗎？

哪一個病人要出院？病歷要先整理完給書記！出院衛教做了沒？

這時若有新入院的　還要全部停下來工作

幫新病人做完＂更詳細＂的評估（以上＋更多）

要問一堆資料　做一些簡單的措施（身高體重體溫血壓反射動作…等

帶入病房

入院衛教、入院簽章、入院手續

好　大致上都可以了

（可能又過了一個多小時去了

（這中間仍然要包誇突發狀況

突發狀況就是

＂病人叫、醫生找、家屬問＂

（遇到突發狀況一樣停下來問、做）

然後開始寫護理紀錄

每一個人的紀錄都要詳細記載（之前文章有交代，還是小說明一下）

體溫脈搏血壓呼吸正常嗎？管路ＯＫ嗎？末梢神經好嗎？精神ＯＫ嗎？

情況怎樣？食慾如何？心情怎樣？病人說了什麼？護士做了什麼處置？

醫生查房說了什麼？換新藥後有沒有不良反應？

今天是否要檢查、做治療、開刀？

然後不要忘了要每日評值所下的護理問題

（護理問題是病人入院，護士評估完後所下的護理診斷）

（每個病人都有護理問題）之前文章也有講過

若下了潛在危險性跌倒（就是要小心病人是否會跌倒）

就要評值今日病人有跌倒嗎？床欄有隨時拉上使用嗎？

病人下床活動有家屬在嗎？神智ＯＫ嗎？　

若下了疼痛（就是病人有疼痛的困擾）

就要評值今日病人有多痛？有沒有教導轉移注意力？

有沒有給止痛藥？給完止痛藥後有沒有比較舒服？

等等等等（護理問題有ㄧ百多個，針對不同病患給予不同診斷）

小略提ㄧ下診斷

（有　焦慮、活動無耐力、呼吸道清除功能失效

便秘、潛在危險性感染、體液溶積缺失

腹瀉、體溫過高、體溫過低、營養不均衡

失眠、知識缺失、自我照顧能力缺失……等１００多個）

然後紀錄醫生所交待的紀錄

（不外乎就是基本的體溫血壓脈搏呼吸

（尿量、便量、吃多少喝多少？疼痛指數多少？心電圖數據多少？）

全部弄完後

時間又到了　又要開始出發去給藥

（若以白班來說　此時時間大約已經要中午　要出發發中午的藥）

ㄧ樣　基本的評估也不能少

ㄧ樣　＂突發狀況＂一來都要停下來先忙

然後回來　原本是可以準備休息的時間

可是往往還是要忙

忙補剛剛沒有寫完的紀錄

忙突發狀況　（病人叫、醫生找、家屬問）

忙新病人入院

忙病人出院

忙醫生查房

有些時候還要忙於急救

常常忙到下ㄧ班的人來了

才發現剛剛這８個小時中

自己似乎沒有喝到水？吃到飯？休息？尿尿？

然後又要趕緊整理

趕緊交班給下ㄧ班的人

然後下ㄧ班的人　接完班後　又開始繼續循環

護士　照顧你的護士　只有一個人

照顧你的護士　要照顧和你ㄧ樣的七個人以上病人

不只你有問題要問護士　是有七個人以上都會有問題要問

不只你哪裡不舒服需要護士　是有七個人以上都需要護士

不是我們草菅人命

是我們必須在同時出現的眾多問題之中　先處理最重要最危急的問題

當你肚子怪怪的不舒服時　或許別個病人沒呼吸快了需要搶救

當你睡不著失眠時　或許別個病人突然血壓過低　需要趕緊打針治療急救

不是我們不體諒你的痛　你的不舒服

是我們真的　真的太忙太忙

我們有太多太多事情要處理

我們常常忙到水沒喝飯沒吃沒能上廁所

都在處理你們的事情

或許你們看不到

可是不代表我們故知不理

或許你們察覺不到

可是不代表我們什麼都沒做不做當仙女

請你們等一下我們好嗎？

請你們尊重一下我們好嗎？

台灣對於護理人員的福利只有這樣

我們已經抱著爆肝、家庭失和的可能性三班制的照顧你們

我們已經盡我們最大力量想要做到最完善

可是　可以請你們等一下我們嗎？

我們不像美國一樣　ㄧ個護士最多照顧３人～５人

我們是至少７人　最多２０幾人在照顧

為了這份工作　在多苦都忍了

三班制的生活　家庭身體都已經快負荷不了

（這也是為什麼台灣的護理人員流動率那麼高的原因）

你們真的　真的不知道嗎？

或許只是個無心之過

（護士喔～那另ㄧ半不就可以角色扮演了）的開黃色笑話

（護士喔～都在裝忙，叫好多次都不理人）的不體諒我們

可是卻會讓我們感到難過、失落、更是生氣

我們不是草莓族

我們不是經不起別人開玩笑

只是我們需要護理尊嚴

護理人員不是菲傭瑪麗亞

我們都是讀過護校　實習過醫院　考過國家考試拿到執照

才能到醫院工作的專業護理人士！！！！

我們跟醫生一樣　都是受過專業訓練　經歷國家考試通過的專業醫療人士！

不要把我們看的那麼貶

不要以為只要聽＂醫生＂的話、尊重＂醫生＂的人，那就好了

不要忘了

你們在住院時

ㄧ天２４小時ㄧ直在護理站陪著你們的人是護理人員！

你們有什麼事情　第ㄧ時間找的人也是護理人員！

你們有需要急救　第ㄧ時間做處理的人也是護理人員！

你們所尊重的醫生　ㄧ天查房也只不過幾分鐘

以外除非有事情　否則接下來你看不到醫生的人

而我們護理人員　是一天２４小時１４４０分鐘的陪著你們

醫生很專業　很厲害　學問很高　可以給你們健康　這都是事實

護士雖然沒有比醫生學問專精　可是護士會做的事情　並沒有比醫生要來的少

當你們在尊重醫生時　也別忘了身旁的護士

當你們在開護士玩笑的前　

請順便思考一下自己生病時　是誰在護理站陪著你們

當你們有事情　請你等ㄧ下我們

我們是真的在忙

我們根本沒有權利＂裝忙＂

我們連休息喝水吃飯上廁所的時間都沒了

我們連回家陪老公陪爸媽陪小孩的時間都沒了

我們連回家過年假都要抽籤排班上班

我們連回家補眠休息睡覺的時間都沒了

還怎麼能＂裝忙＂？

你說呢？

發這篇文章

其實主要目的

就是想要讓更多人知道

護理人員這份工作

到底都在"忙"什麼

我們真的沒有權利裝忙ㄚ
http://www.wretch.cc/blog/yiyiyi22/9227964

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