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篇名: 經痛嚴重著關係子宮和生孕的事
作者: Jessica	日期: 2007.07.13　　天氣: 　心情:

"子宮肌腺症"&"經血過多"都可用RFA射頻探針做治療(不欲生孕者可做)

「子宮內膜異位症」顧名思義即是
子宮內膜生長在子宮腔以外的地方，因而造成的疾病即稱之
若長在卵巢內，則形成所謂的「巧克力囊腫」
而長在子宮肌層的則稱做「子宮肌腺症」

相較於藥物治療會出現停經症候群的現象如臉潮紅、發汗、陰道乾燥
情緒低落、骨質疏鬆症、失眠、腰酸背痛、心情煩躁
腹腔鏡治療子宮內膜異位症效果好
根據美國杜立茲醫師的研究顯示，使用腹腔鏡合併荷爾蒙來
治療子宮內膜異位症，效果極為顯著，目前我們的治療原則是
對於臨床症狀明顯而懷疑是子宮內膜異位症的患者，實行腹腔鏡檢查
發現病灶時一併加以治療，治療原則依嚴重程度而有所不同

一、輕度：腹腔鏡檢查時同時將粘黏及子宮内膜異位病灶用雷射或電燒燒灼去除

二、中度：利用腹腔鏡把所有子宮內膜異位症病灶清除粘黏處務必完全分開之後
加上荷爾蒙藥物治療三個月後停止治療，以後再定期檢查以防止復發

三、重度：需要「三段式治療」，就是儘可能將病灶處去除尤其是潛隱性的
巧克力囊腫務必清除再將粘黏處分離並儘可能使骨盆腔內組織恢復正常位置之後
對於深部組織內的病灶再利用荷爾蒙治療，治療三個月後如有需要
再作第二次的腹腔鏡的治療將可能殘餘的病灶，或新形成粘黏或異位處予以去除

根據統計，經過如此詳細的腹腔鏡治療後，輕度的子宮內膜異位病人
有高達百分之七十三的人，因而受孕中度的患者，也有百分之七十左右的受孕率
而原本受孕率極差的重度患者，也有超過百分之五十的人也順利懷孕
因此對時常經痛或因而不孕的患者
腹腔鏡手術還印證了一句古語「長痛不如短痛」進而可說「短痛不如不痛」了

嚴重經痛的治療
經痛是很多婦女都曾經遭遇過問題，除有骨盆腔的病變必須矯正外一般經痛處理
是給予口服止痛藥或鎮靜做症狀治療，然而長期厲害的經痛有時則有賴於婦科
手術的治療，目前我們可用腹腔鏡手術，把子宮薦韌帶(uterosacral ligament)
内的，神經燒掉來達到治療經痛目的，這即是所謂腹腔鏡下
子宮神經切除(LUNA-laparoscopic uterine nerve ablation)的手術

現行腹腔鏡技術純熟，令最惱人的疼痛得到紓解
原本的不孕，也因此讓幾乎所有婦女都能懷孕生子
這是我們所期望的結果

腹腔鏡在子宮内膜異位症的應用2002/12/21
http://www.csh.org.tw/%A4%A4%A4s%C2%E5%A5Z/31.3/%B8%A1%B5%C4%C3%E8%A6b%A4l%AEc%A4%BA%BD%A4%B2%A7%A6%EC%AFg%AA%BA%C0%B3%A5%CE.htm

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