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篇名: 「燒」掉高血壓?新射頻燒灼術
作者: Cappuccino 日期: 2012.08.04  天氣:  心情:
「燒」掉高血壓?新射頻燒灼術 頑固高血壓病患有治

NOWnews – 2012年8月4日 下午3:20

生活中心/綜合報導
醫生,我年紀輕輕才30多歲,一天要吞上十幾顆降血壓藥,偏偏血壓怎麼還降不下來?門診像這樣有「頑固高血壓」的病患約佔一成,用盡各種藥物和治療也無法控制,台北振興醫院最近嚐試以「射頻燒灼術」來治療,結果發現,病患只要「燒」一下阻斷腎臟交感神經,能有效控制血壓。但衛生署目前未通過這治療。
根據統計,台灣成年人口高血壓盛行率約27%,高血壓疾病也名列國人十大死因,可以說是罹病人數最多的疾病,光成人高血壓患者估計就多達430萬人,但高血壓的控制率卻只有不到3成。

台北振興醫院心臟血管內科主任殷偉賢表示,只要病患使用3種以上包含利尿劑的降血壓藥,並已到達最高耐受劑量,仍無法控制血壓,就屬於所謂的「頑固高血壓」,估計至少佔所有高血壓病患的10%、全台約有43萬人。

影響所及,冠狀動脈疾病已是國人常見的心臟疾病,每年光花費在心導管手術、支架置入手術或心臟手術的花費,超過 50億元以上,而造成冠狀動脈疾病的主因就是高血壓。

殷偉賢指出,臨床近來發現,藉由「射頻燒灼術」阻斷腎臟交感神經,能夠有效控制血壓,施行方法與一般心導管手術類似,用特製的燒灼導管,經由股動脈到達兩側腎動脈,再釋放射頻能量破壞腎動脈壁交感神經末梢,每側腎動脈燒灼處約只需4至6點,手術時間短,又沒重大併發症。
根據研究,有些「頑固高血壓」病患經「射頻燒灼術」治療後,甚至不必再服用任何藥物,除此之外,燒灼術還能改善血糖的代謝及胰島素敏度。

為什麼「燒」掉腎臟交感神經能治高血壓?殷偉賢解釋,人體只要血壓一高,就會導致鹽分、水分滯留在腎臟,迫使腎臟加強收縮,又導致血壓升高,形為惡性循環,而破壞腎動脈壁交感神經,可以停止腎臟過度動作,達到控制血壓的效果;不過國內衛生署目前尚未通過此項治療,只能以人體試驗方式進行,殷偉賢希望衛生署可早日核准此項手術。
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