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篇名: 流鼻血ㄉ原因~
作者: ★、￡啡﹑	日期: 2010.09.24　　天氣: 　心情:

流鼻血的原因很多，但是約有一半人找不出原因的。鼻腔黏膜中的微細血管分布很密，是很敏感且脆弱的，容易破裂而致出血。

一、流鼻血的原因

(一) 鼻中膈前半部出血：50%
兩鼻腔的分隔板稱為「鼻中膈」。鼻中膈前半部有四組血管交會於此，
是血管聚集處，稱為「小地方，Little s area」，是最常見的出血點。
因鼻子發炎、鼻子癢（如鼻過敏、鼻竇炎）而時常挖鼻孔、擤鼻涕、打噴嚏及用力咳嗽是造成此處反覆出血的原因，常見於兒童，通常問不出
原因。
乾燥、寒冷季節易發生，併有鼻中膈彎曲者更易流血。鼻血為鮮
紅色，大都可以「手指壓迫法」止血。

(二) 鼻部外傷：25%
車禍、打架、被球擊中鼻部等引起的鼻部外傷，除流鮮血外，常伴有鼻
骨骨折、頭骨骨折、臉部淤血及腦震盪等，應直接送醫積極治療。

(三) 全身性疾病：20%
因「凝血功能受損」而流鼻血，出血點較不規則。
1. 血液疾病：最常見，如白血病（血癌）、血友病等。
2. 高血壓、動脈硬化：出血部位多在鼻腔後半部，且出血量較大。
3. 肝臟疾病：嚴重的肝功能不全（如肝硬化、肝癌、嚴重肝炎）。
4. 尿毒症（洗腎患者）
5. 氣喘、慢性肺炎：可能因常咳嗽引起。

(四) 腫瘤：5%
包括鼻咽癌、鼻癌、鼻竇癌、鼻息肉、逆生性乳頭瘤、鼻黴菌症等，以鼻水中帶血、痰中帶血表現，而不是流鮮血，且血量不多，應提高警覺。
以鼻咽癌最常見，好發於中國南方沿海各省（包括臺灣）。

二、流鼻血的治療

(一) 手指壓迫法：
一半以上流鼻血都來自鼻中膈，用此法最有效。
流鼻血時最重要的是「保持鎮靜」，在安靜的地方以45度角的半坐臥姿
休息。
手指壓迫方法有二。
1.以食指由外向內壓迫出血側的鼻翼（另一邊鼻孔則可保持暢通）。
2.以食指、拇指由外向內壓迫兩側鼻翼，同時張口呼吸。
約三到五分鐘應可止血。若熟悉此法90%可不必送醫。
若無效應即刻送醫。

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