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篇名: 情緒管理
作者: 瑋哥	日期: 2011.12.26　　天氣: 　心情:

冬陰冷季節性情緒障礙增求診多兩成 2011-12-26 【中廣新聞／陳奕華】
天氣陰冷，連帶心情很BLUE！醫師觀察，連日濕冷天氣，心情鬱悶或睡眠障礙患者多出兩成，醫師解釋，低溫日照少，活動力減低，因此冬天容易鬱悶，嚴重甚至可能出現「季節性情緒障礙」，時間一長，可能演變為憂鬱情緒，不能輕忽。

天氣陰冷，除了留意血管疾病或感染疾病外，也容易出現憂鬱或心情低沈，臨床發現，最近因為心情鬱悶或因白天躺床時間長、晚上失眠而有睡眠障礙困擾的人，冬天就診率比起平常明顯多出兩成，新店耕莘醫院精神科專科醫師楊聰財解釋，腦科學研究中，環境因素確實誘發季節性情緒障礙，其次，天冷下雨活動力減少、精神不好，無法身體很好能量，因而容易出現鬱卒情緒。

「日照時間變少，當腦裡面接收陽光讓下視丘活動良好的機會減少，這個是環境因素，其次，因為天冷又下雨，很多人自然活動力下降，運動量減少，容易讓人無精打采。」

擺脫冬季低落情緒，專家指出，本身規律作息與運動很重要，建議應培養運動習慣，至少每週333，其次，每天睡眠量約六到八小時，否則長時間窩在被窩裡面，不僅活動力減低、血管也不容易暢通，另外，冬天飲食也要注意熱量攝取，最後，尋找一些紓壓、讓自己常笑方式，就能避免因為冬天氣候陰冷日照少，而導致的情緒障礙、甚至憂鬱的狀況。

選舉躁鬱多被拉去住院仍「輔選」【聯合晚報╱記者黃玉芳/台北報導】 2011.12.25 02:29 pm
總統、立委選舉進入最後倒數階段，緊繃的選情也刺激不少民眾的身心、引發焦慮情緒。精神科醫師表示，有精神疾病患者每到選舉季節就幫忙助選不睡覺，家人只好安排其住院，沒想到病患竟在病房打電話給候選人關心選情。還有患者出門神秘兮兮，戴墨鏡、掛起N95口罩，擔心會被不同陣營「迫害」。
耕莘醫院精神科兼任醫師楊聰財表示，每到總統大選年，國人的精神健康指數都會走下坡，近來選前衝刺，藍綠陣營間相互拔河，言語辛辣，讓不少人隨之身心不穩定，跟現實脫鉤。

這次總統大選藍綠候選人民調支持度差距小，「人人有勝算，個個沒把握」。楊聰財說，有患者很早就開始「輔選」，一天到晚緊張兮兮，即使不是大冷天，出門也一定戴上N95口罩、墨鏡，只因擔心被對方陣營認出來，遭到「迫害」。

還有一名婦女熱中選舉，每到選舉季節幾乎不睡覺，忙著發文宣、四處助選拉票，家人受不了，只能帶她住院。沒想到患者住院後，還在病房裡打電話給立委候選人，候選人還打電話質問醫院，「為什麼把我的樁腳關起來？」

台北市立聯合醫院松德院區成人精神科主治醫師劉宗憲也說，有些焦慮症患者，因為擔心自己支持的對象落選，甚至煩惱到睡不著。尤其當選戰追打特定議題，例如宇昌生技案、富邦金獻金案等，加上近來接連舉辦的總統候選人電視辯論、政見發表等，無不牽動死忠支持者的情緒。

劉宗憲說，當選情對患者支持的陣營一方可能不利時，就會聽到患者在診間「碎碎念」，或是跟家人爭吵，有患者整天緊盯同一台電視，對著電視狂罵，有時還得增加藥物用量，幫助患者控制情緒。

選後心情憂鬱身心科門診人數增3成時間：2012/1/16 18:38 撰稿‧編輯：沈雅雯　
選後心情憂鬱，身心科門診人數增3成。特別在北區，因為天氣還陰冷，會降低人的活動量，讓人覺得鬱卒。(資料照片)　　總統大選落幕，結果總是幾家歡樂幾家愁，部分對於選舉結果失落的民眾，情緒也受到影響，精神科醫師發現，選前就有不少民眾因為焦慮、失眠而上門求診；選後因為憂鬱情緒而就醫的民眾更是增加了3成。醫師提醒，如果超過2個禮拜情緒都沒有獲得改善，最好求助專業醫師，否則容易產生憂鬱症。

總統大選順利落幕，不過事實上不論是哪一組候選人當選，總是有人對選舉結果失落。新店耕莘醫院精神科主任楊聰財指出，選後因為心情鬱悶、吃不下、睡不好而前來求診的患者增加了3成。楊聰財說：『(原音)從禮拜六畫面重複的播，我相信特別是對於落選這一方的選民應該還是會有一定的震盪期或是說低落期，最近另外一個比較不利的因素，特別在北區，因為天氣還陰冷、又下雨，會降低人的活動量，會讓人覺得悶悶的、鬱卒的感覺。』

醫師指出，選前愈投入的民眾，選後愈難「放下」，不過生活還是要過下去，如果心情鬱悶到睡不著，就是選舉症候群的明顯症狀。他建議有類似情緒困擾的民眾，應該避免收看相關的政論節目、敗選感言以及相關報導，沉浸在憂傷情緒中。

楊聰財提醒民眾，平常一定要正面思考，同時維持「能吃、能睡、能動、能笑」4根身心健康的柱子，畢竟「留得青山在、不怕沒柴燒」。

此外，由於農曆春節長假將至，有些民眾可以藉此沉澱心情、透過與親友團聚來抒發壓力，不過也有不少人在酒酣耳熱之際，因為選舉話題，一言不合吵起來，甚至大打出手，徒傷感情。醫師提醒，如果憂鬱情緒超過2個禮拜仍然沒有改善，應該儘早尋求專業協助。

有醫學和情緒管理專家認為，「生氣」可能是我們最健康、而且最有益的情緒表達方法，因為它可以讓你正視問題所在，進而激發正面的改變。

相反地，時常壓抑憤怒對我們的健康和情緒都會造成相當大的傷害。雖然目前醫學界對於「生氣」和「健康」之間的關聯的研究還處於初步階段，但幾乎所有的專家都會告訴你，長期壓抑憤怒的情緒是非常不健康的。

「不被表達出來的憤怒，是妨礙身體維持最佳狀態的一大阻力，」杜克整合醫學中心（Duke Center for Integrative Medicine）主任崔西．歌迪特（Tracy Gaudet）博士說。「影響的層面包括患感冒的頻率，甚至是癌症的發生。」

歌迪特指出，當我們生氣時，我們的心跳次數、血壓和呼吸次數都會增加。「如果你不釋放你的情緒，身體就會經常處於一種有壓力的狀態，」歌迪特說。

另外，《轉化憤怒的終極指南》（The Ultimate Guide to Transforming Anger）作者之一麗莎．譚娜（Lisa Tener）則認為，懂得釋放並且化解自己的怒氣，就能「化悲憤為力量」，進而讓自己的情緒昇華到一個理想階段。

要如何預防和面對憤怒的情緒，美國《身體與心靈》（body+soul）雜誌提出以下的建議：
方法1：背著它走
當你想了解自己的憤怒情緒時（但不是在怒氣高漲的時候），可以嘗試看看這個方法。

用一個袋子裝滿不易破損的物品（如書本、小抱枕），用來代表讓你生氣的人或事。找一天有空的時間，不管到哪裡都隨身帶著這個袋子，藉此感受這個額外「包袱」加諸於你的重量。

在結束一天的行程後，將這個袋子裡的東西一一取出，然後想像一下如果你放下這些怒氣，將會是什麼感覺。當你把這些東西回歸原位時，試著說：「我想要慢慢放下我對XXX的憤怒。」

這麼做可以將憤怒「具體化」，讓你了解憤怒和厭惡的情緒加諸在你身體上的「重量」有多大。

方法2：肌肉放鬆
當你覺得需要釋放緊繃情緒的時候，先吸氣，將臉擠弄成一團，眼睛緊閉，聳起肩膀向耳朵靠攏，緊握雙拳，鼓起嘴巴，維持這個姿勢幾秒鐘。

然後吐氣，釋放所有緊繃感。用力睜開嘴巴和眼睛，伸出舌頭。手指張開，放鬆肩膀，然後大聲喊出「哈」。這樣可以協助你察覺，然後鬆弛你臉部、頸部和上半身的緊繃感。

女人處理憤怒情緒的5大錯誤
《轉化憤怒的終極指南》的另一個作者珍．密道頓．莫絲（Jane Middelton-Moz）指出，雖然生氣是正常而且是健康的，但女性朋友處理憤怒情緒的方式卻往往是不健康的。

她列出女性處理憤怒的5大錯誤，並提供解決方法。
1.明明生氣，卻又刻意壓抑：例如，外表仍保持微笑，心裡卻憤恨不已；即使感覺不舒服也不願意說出來或拒絕；呼吸淺而急速。

解決方法：了解生氣是正常的，不要刻意壓抑怒氣。將你的感覺寫在日記上。試著和你信任的人分享心中的感覺。

2.認為自己是對的：總是自認為自己是對的，常因為別人看法不同就生氣，感覺被拒於門外；喜歡評斷別人的不是。

解決方法：接受你自己和其他人都是不完美的事實，不要過度挑剔。

3.誤會別人：很多時候，氣憤的起因根本不存在，一切都是我們自己的想像。例如：自以為別人對你有負面的看法，所以感到氣憤；事前沒有向對方說明，最後對方無法達到你的要求，就覺得不高興；浪費時間猜測對方的動機。

解決方法：注意自己每天花了多少精神在「揣測」別人的想法。你要了解，除非你開口問，否則你不會知道別人的想法。同樣地，除非你開口，否則別人也不會知道你在想什麼。

4.遷怒於別人：工作上遇到問題，不願意直接和老闆溝通，卻把怒氣發洩在同事身上。或者因為其他的事情而使自己情緒大受影響，遷怒到身旁的人。

解決方法：問問你自己究竟是對誰生氣。尋求其他人的支持，直接面對引起你憤怒的來源。

5.出現衝動行為：以購物、狂吃來轉移憤怒的情緒，卻沒有適當的發洩憤怒的情緒。

在伸手拿第三塊蛋糕，或者付錢買下另一個名牌包以前，先暫停一下，深呼吸，然後問自己真正的感覺是什麼。

生氣並非是不好的事情，而是一種正常的情緒反應，重要的是學會如何轉化憤怒的情緒，不讓自己因為負面的情緒而受到傷害。
(*原文刊載於Cheers雜誌63期)

年假生活作息脫軌年假症候群上身 2012-01-30 新聞速報中廣新聞／寇世菁
春節假期長達九天，很多人放鬆心情，大吃大喝，通宵達旦上網、打牌或玩facebook，今天(三十號)雖然恢復上班，精神倦怠困頓，注意力無法集中，甚至出現失眠症狀。醫師說，這恐怕就是得了「年假症候群」，建議做點健康操，保持愉悅心情，別再作息顛倒，約莫三天，身心就能恢復正常。

結束九天春節假期，年假後上班的第一天，卻有很多人感覺，明明假期身心放輕鬆，大吃大喝，天天上網，睡到自然醒，為何上班日全身疲憊，精神困頓倦怠，注意力無法集中，還有人出現失眠症狀。台中市童綜合醫院心身科主任黃湘雄說，可能就是年假症候群。

黃湘雄說，會發生年假症候群的原因，在於民眾放長假時，不用受到工作或其他約束的壓力，生活步調脫序，大腦分泌的荷爾蒙、褪黑激素等都受到影響，上班後，就會早上賴床，不想上班，做事無法專心、煩躁不安、容易緊張、注意力難以集中等，甚至有人出現腸胃機能障礙、食慾減退等生理方面問題。建議民眾，不妨做些健康操，保持愉悅心情，正常飲食，別再作息日夜顛倒，約莫三天，身心就能恢復正常。

另外，醫師提醒，如果原先就有焦慮或恐慌症的患者，收假後如果症狀加劇，就要服藥治療。如果恢復正常作息，倦怠感持續一週以上，就要尋求專業醫師幫忙。

上班時間看電影、洗頭　「情緒假」每月4小時
景氣不佳，許多員工都擔心放「無薪假」，但如果聽到這一間公司，可能會相當羨慕，一家科技企業，提供員工「情緒假」，如果上班時覺得心情不好，就可以請假2小時出去看電影、喝咖啡，每次補助200元，這種「情緒假」一個月能放2次，還能免費到公司樓下的髮廊「洗頭」，轉換心情，這樣的好福利也讓辦公室氣氛溫馨，員工流動率低，不少人都搶著進來。

業者：「今天想做什麼消費？」科技業員工：「精油按摩、洗頭。」業者：「現在是上班時間耶？」科技業員工：「沒錯。」

上午10點理當最忙的時候，OL卻放下工作來洗頭，這是老闆給的「洗頭假」，科技公司員工一個月有2次，每次2小時，能用上班時間出去喝咖啡、看電影，公司還補助400元，用「情緒假」調節上班氣氛。

科技業員工：「因為跟客戶可能有一些問題要處理，然後我就哭了，老闆看到我的情緒，他也嚇到，他說那你趕快請個情緒假，比較累的時候，就可以去樓下洗頭，或是去按摩這樣子。」記者：「所以感覺都還不錯？」科技業員工：「對。」

這間「逸凡科技」，是惠普的台灣經銷代理商，負責管理伺服器，60人的小公司，曾經被市府表揚為幸福企業，「情緒假」的創舉其實也已經10多年。科技公司協理李淑蓉：「他(老闆)不會去在意，這個時間是2個小時、4個小時，主要是我們在最短的工作時間，發揮最大的功效。」

看看公司牆面，都是員工小孩的畫作、勞作，休息室裡腳踏車、按摩椅也通通有。科技公司員工：「祝你生日快樂，用人形把它排起來。」

給客戶的賀卡，還是老闆帶員工排成的圖樣，個個細節都充滿人情味，特殊福利，讓員工流動率低，許多人都搶著進來，景氣差，到處放無薪假，幸福企業裡，公司卻給「情緒假」，羨煞不少上班族。

找人頭「裝憂鬱」唬精神醫師詐理賠【聯合報╱記者李奕昕／台中報導】 2012.02.22 03:08 am
詐領醫療保險集團主嫌許桂子涉嫌招攬人頭假冒精神科病人，初步清查已得手一百多萬元。記者李奕昕／攝影
檢警昨天查獲「假生病」詐領醫療保險集團，主嫌許桂子涉嫌招攬人頭，喬裝憂鬱症住院賺錢；警方逮捕許嫌及兩名人頭，初步清查得手一百多萬元，不排除有醫師勾結圖利。
刑事局偵六隊調查，曾參與保險互助會女子許桂子（四十六歲），二○○九年起涉嫌「轉戰」詐領醫療險，她成立「貴芝」集團，打出「保障還本」名號招募人頭，向人頭索取十二萬八千元會費，代為投保住院理賠，傳授裝病住院招術，欺瞞台中市各大、中型醫院，詐領所得多對半拆帳。

監控顯示，人頭女子丁之祺（四十五歲）去年三月在中市某醫學中心，假冒憂鬱症住院五十九天，期間每天向四間保險公司各申請約六千元，並日繳集團一千元，共得手一百一十六萬元。

警方發現丁婦根本沒病，住院時打電話給友人談笑風生，宣稱要買股票、簽注六合彩，還跟男友「套招」，向醫師透露自己在家情緒不穩定，甚至有攻擊傾向，對外傭拳打腳踢。

警方指出，精神疾病較不異被察覺，不過人頭以反覆看診模式，長期掛號，連專業醫師都上當，實在匪夷所思，不排除有醫師勾結圖利，也要追查有無保險員涉案。

詐領集團會員廿餘人，警方研判詐領上千萬元，去年底有人向檢警檢舉案情曝光。警方昨逮捕主嫌許桂子及人頭丁之祺、林麗梅（五十歲），上午林嫌在病房住院被拘提到案，兩名人頭均無身心障礙手冊，全案依詐欺罪嫌擴大偵辦。

台中精神科醫師游文治說，精神疾病仰賴病人主訴，但憂鬱症仍有診斷準則，包括情緒低落、思考遲緩、缺少活力、體重增加或減輕、睡眠太多或太少、對日常生活失去興趣、自覺沒有價值感等症狀，以上須符合至少五項，並持續兩周。

他說，古今中外都發生過精神科病人「詐病」，醫師要提高警覺，從對談找出蛛絲馬跡，若無相關病史，病人首次看診就吵著住院，當然很可疑。

藥物、諮商、傾聽緩解憂鬱症作者：【記者萬博超／綜和外電報導】 | 台灣新生報 – 2012年3月6日上午12:04.
憂鬱問題很少能藉由單一方法改善。美國匹茲堡大學西方精神醫學研究所研究人員指出，大多數患者需要按步驟，藉由不同的療法來緩解病情。

研究人員指出，對於憂鬱問題，治療、緩解的方法在進步，但尚未達到令病人滿意的程度。很多人認為單靠藥物就能緩解病情，事實上每10位患者中，至少有3位憂鬱症使用多種藥物後仍無法完全改善病情。

憂鬱症治療，藥物只是其中一環，諮商與傾聽對患者也很重要。若持續有情緒低落、失去興趣、悲觀無望、注意力難以集中，生理上有食慾減退、或睡眠困擾等徵兆時，很有可能已經達到憂鬱症程度，建議受進一步專業心理醫療。

許多前往心理諮商求診民眾儘管自覺到心理或情緒上的壓力問題，卻往往擔心親友對自己產生負面評價，或認為他人可能無法瞭解接納，或是難以承受親友對自己的擔心，甚至認為他人不會願意聽，而不敢將煩惱向自己親近的人傾吐。

雖然憂鬱問題不能只視為一種情緒困擾，但若長期壓抑內心困擾未能有效抒解，很可能會累積成嚴重憂鬱情緒疾病，甚至因為自己走不出困境而出現輕生念頭。

多數上班族沒察覺自己是小人作者：陳竫詒 | Yahoo!奇摩 – 2012年3月27日下午4:48.
有些人的存在總是令你惱怒；有些人的一句話，輕易就能讓你怒火攻心、理智全無。「職場小人」處處有，你並不孤單。《EQ》一書作者丹尼爾．高曼一針見血地點出現實，「不管你喜不喜歡，小人總是在那。」除了默默地咒罵卑鄙，或者想要對著小人的照片射飛鏢外，試試以下建議，讓小人退散。

【第1招：自我反省】
有「混蛋剋星」封號，史丹佛大學管理科學教授蘇頓（Robert Sutton）認為，「全世界，我們最愛自己。」嫉妒，可能蒙蔽了我們的判斷。如果不管到哪裡，永遠覺得小人環伺；敵人多於朋友，蘇頓直言，「這可能是個警訊。」並非都是別人的錯，你自己本身也是問題源。

別急著為討厭的人貼上標籤，換個角度想，假設他只是恰巧做了件你不欣賞的行為，你正好可以進一步地了解使自己困擾、惱怒的癥結點，發現自己的地雷區。小人適時的出現，反而成為讓你更精進的「貴人」。

【第2招：謀定而後動】
你無法控制小人的行徑，但是扣下扳機的食指，卻是你能夠掌握的。冷靜下來，想清楚如何回應，避免跟著情緒的漩渦，陷入混亂。高曼建議，經常練習放鬆、提高自身處理壓力的能力，當你的地雷線後縮了，討厭人也就不再那麼讓人煩心。

【第3招：自行消化不悅】
別急著尋求認同，或是硬拉著第三方選邊站，加入你的陣營。避免壞情緒傳染給其它同伴，蘇頓提醒，「當你一心抱怨辦公室的討厭鬼時，小心也為自己帶來負面的形象，一起被歸為難搞一族。」倘若你真的需要宣洩管道，記得慎選支持團體，夠聰明的話，最好避開共同的交集，選擇職場外的朋友。

【第4招：同理小人】
逃離小人，非永遠可行。相反地，正面迎戰，多花時間與之合作，或許更能改善你們彼此的關係。藉著合作的過程，看到對方更多元的面向，進一步理解那些礙眼舉措背後的原因。或許是家庭因素、或許對方並非惡意，當有了更多的理解，你會發現，犯小人，可能只是你的被害妄想症。

【第5招：適度溝通】
小人不見得知道自己是小人。蘇頓表示，「別假設人們都清楚自己幹了什麼好事。」
適度地反應你的感受，以及告知對方你所受到的影響，是打破消極敵視的方法。一方面協助對方自我察覺；一方面也能夠聽聽對方的說明。不過小心，不是每個人都能夠接受開誠佈公的溝通。高曼警告，如果對方可能因此而惱羞成怒，那還是別隨意行動，以免弄巧成拙，引發不必要的衝突。

【第6招：不在乎】
倘若以上幾招都行不通時，那麼就練習無視令人惱怒的元素。不在乎小人的所做所為，隔離負面情緒，堅守自己的立場。如同高曼所言，「如果你不討厭討厭鬼，那問題本身就不是問題。」

令人看不順眼的小人，就像是職場裡揮之不去的陰霾，影響工作氣氛及團隊士氣，除了逃跑，藉著善加管理彼此的相處模式，小人將不再那麼讓人困擾。

美研究：帶狗上班有助抒壓法新社 – 2012年3月31日下午12:05.
美國科學研究顯示，在競爭激烈商場提高生產
（法新社華盛頓30日電）美國科學研究顯示，欲在競爭激烈商場提高生產力的雇主，或可考慮讓員工帶愛犬上班。

根據最新1期「工作場所健康管理國際期刊」（International Journal of Workplace HealthManagement）所刊登的研究，工作時有狗陪伴，不僅降低飼主的壓力，也有助於其他員工的工作滿意度。

率領5名成員進行研究的維吉尼亞聯邦大學（VCU）商學院教授巴克（Randolph Barker）說：「結果顯示，狗狗能為工作場所帶來正面的改變。」

巴克透過電話告訴法新社，在生產力、缺勤率、員工士氣方面，「狗狗可以緩衝壓力帶來的影響，且效果顯著」。過去的研究多半強調「狗醫生」為醫院和養老院帶來的好處。

但巴克表示，他的研究專門聚焦帶狗上班，以及把狗作為「大部分機構隨時可採用的低成本心理健康工具」的潛力。巴克的研究為最早以此為題的研究之一。

研究人員觀察Replacements公司的日班員工，為期1週。這家販售餐具的公司位於北卡羅來納州格林斯伯勒（Greensboro），工作節奏快速，允許550多名員工帶狗上班的公司政策行之有年，已有15年以上。

公司各階層共有76人受試，分為3組，1組帶狗上班，1組把寵物留在家，最後1組則是家裡根本沒養寵物。

受試者均進行唾液採樣，開工前的壓力荷爾蒙濃度都很低。但工作一段時間後，身旁有狗陪伴的受試者，自評工作壓力程度下降，其他把寵物留在家或沒養寵物者則是升高。（譯者：中央社盧映孜）1

「強迫」到甚麼程度才算是病？ 2012/04/06 【健康醫療網／鄭人豪整理報導】
強迫症是一個很讓人困惑的疾病，「強迫」到甚麼程度才算是病呢？每天強迫自己舉啞鈴一百下，跑操場十圈，是不是強迫症呢？那些動不動就逼小孩的父母親，是不是也都有強迫症呢？臺北市立聯合醫院松德院區醫務長湯華盛表示，強迫症必須每天重複做一些動作，主觀上覺得已經太超過了，極其荒謬無聊，但是又不得不做，因為會不放心，只要重複做了之後，心中就比較舒坦。

湯華盛說，一般人多少都會有強迫想法或行為，若時間一天不超過一小時，且強迫症狀不影響人際關係或工作表現，那就不是強迫症，而只是強迫症狀而已。

他進一步解釋，強迫症的種類以強迫清洗或檢查為主。強迫清洗主要是怕髒或怕感染。怕髒方面包括：怕人或動物的排泄物、怕廚房油污。病人會盡量避免接觸這些害怕的東西，因為怕路上有狗屎所以不敢外出；不敢下廚房，因為油污很可怕，這也會導致夫妻失和，爭吵不休。

怕感染的部分包括細菌感染或愛滋病感染，凡是會讓人聯想到跟血液相關的紅色物品，病人都會避免接觸，也會使用酒精來消毒，以致皮膚嚴重脫水乾燥。病人不敢使用公共廁所、公用電腦，不敢碰公共場所門把，不敢去醫院就醫，因為怕病菌感染。一回家就全身換洗，也要求全家人配合，這個要洗或不洗的紛爭，常常也會讓家庭失和。重複清洗的病人有時會因清洗太繁複，以致雙手發白轉紅而發炎，常常要去看皮膚科，若不清洗往往戴手套才敢外出。

也有病人因為沒有得到正確醫治，以致好多年待在家中不敢外出，好像坐監服勞役般！怕髒的病人通常洗澡很費時，因為清洗步驟很繁複，有洗澡十多個小時的，病人很累又得不到家屬諒解，以致常常起衝突。

湯華盛指出，強迫檢查是因為怕會發生不可承擔的後果，以致不斷地檢查確認沒有問題才放心。有人怕門沒有關，以致宵小會入侵損失財物。有人怕水龍頭沒關，致漏水負擔龐大水費。有人怕瓦斯沒有關，以致瓦斯外洩毒死一家人。有人擔心開車撞到路人被追訴，所以不斷地檢查有無行人受傷。有人怕自己貿然簽下借據或本票，積欠地下錢莊鉅額借款，所以重複檢查小紙片有無自己的簽名。有人怕掉了有價值的東西，所以不斷地檢查口袋或垃圾袋等。

他還提到，有些病人只是單純的強迫思考而已，並沒有強迫行為，例如：到廟裡或到教會心中無端地出現咒罵言語，或出現褻瀆神明的影像，以致心中痛苦萬分，不斷地禱告求神明原諒。也有人認為只要想到不幸事件，事情就已經發生了，所以驚恐萬分，不如何是好。有人怕老鼠，連帶著也怕「滑鼠」，因為他們都是鼠輩，也怕麥當勞，因為他們都是M開頭的！

一般而言，強迫症病人個性上比較怕受傷害，不願意冒險，道德標準高，完美主義。所以凡事保守，拘謹，每當自己有任何不合常理的想法時，常常會自責內疚不已，因此多數病人也同時罹患憂鬱症與社交畏懼症。這些病人是因為腦中的額葉與基底核發生問題，所以會不斷地檢查、清洗。

基底核的尾狀核是資訊篩選守門員，一般正常人只檢查大項而忽略小項目。但是強迫症的尾狀核已經壞掉，所以大小項目都檢查，以致資訊流通緩慢。並且尾核通知腦額葉，加緊手腳神經系統重複檢查的動作，所以強迫行為就出現了。研究顯示，只要服用藥物或接受認知行為治療，可以改善上述的強迫症狀，讓病患減少焦慮、恢復功能。

湯華盛說，藥物治療一般是以血清素抑制抗憂鬱劑為主，有病人會認為自己沒有憂鬱症，為何要服用抗鬱劑？其實服用這種抗鬱劑是要提高腦中血清素的濃度，藉以修補腦中的額葉與尾狀核缺失。單服用藥物就可以減少約一半的症狀。認知行為治療也有修補腦中缺損的功能，這些改變都可以自腦部的影像攝影來證實。若藥物加上認知行為治療，症狀可以減少八成左右。

病人常會問何時可以痊癒？湯華盛表示，強迫症的痊癒不是那麼容易的，不過症狀緩解到八成，是有可能的。其實一般人多少都有強迫想法或行為，但是不會太在意。一切都順其自然，不求太完美，即使有症狀也可帶著症狀去做當下該做的事。找到對的醫師，做對的診斷，然後持續正確治療，強迫症就不會影響生活。

想知道更多？請至『健康醫療網』

北市心理衛生地圖上線心理健康一指搞定
據調查，北市約2成5民眾有中至重度心理困擾，其中3成不會向他人求助；為方便民眾自行檢測身心狀況並就近求助，衛生局首度推動「台北市心理衛生地圖線上版」，只要連上網路，進行簡單的線上心理評量即可立刻了解自己的心理健康狀況，連結到最近的心理衛生機構可直接撥通掛號電話，心理健康一指搞定。
　　
衛生局社區心理衛生中心統計網路施測心情溫度計的9,534 位求助民眾問卷資料，發現24.46%有中至重度的心理困擾，其中19.9%是中度心理困擾，4.6%是重度心理困擾，其中31.5%表示自己所採取的紓壓方法並無顯著效果，也不會向他人求助。
　　
為了便利民眾自行檢測身心狀況並就近求助，心衛中心96年首創心理衛生地圖單張供民眾索取利用，今年更更新網路平台，民眾可在網站上進行「心情溫度計」線上施測，並可根據所在地顯示出最近、最適切的心理健康/精神醫療資源，經由地圖連結到醫療單位進行電話預約掛號(需外掛Skype)，讓民眾「即時篩檢」及「尋求資源」。
　　
另外，為了更便利行動通訊族群(智慧型手機、平板電腦)，衛生局也計劃在今年7 月份推出「台北市心理衛生地圖APP版」，屆時透過智慧型手機、平板電腦，也可及時自我檢測及尋求協助。
資料來源：http://www.24drs.com/daily/article.asp?x_no=8009

青少年憂鬱症抽血可測中央社 – 2012年4月18日上午8:54.
（中央社記者顏伶如波特蘭17日專電）抽血原本就是健康檢查常見項目，最新醫學研究則發現，抽血也可以用來協助診斷青少年是否患有憂鬱症。

美國西北大學費恩柏格醫學院精神病學教授魯德（Eva Redei）所率領的研究團隊發現，想知道青少年是否有憂鬱症，可以透過11種基因標記來判定，醫師如果想要知道哪些青少年有憂鬱症，只要透過抽血檢查就能得知，如同透過抽血檢查篩檢糖尿病患。

這項研究報告發表在今天出刊的「轉譯精神病學」（Translational Psychiatry）醫學期刊。

以目前憂鬱症的診斷來說，醫師必須根據病患主動透露的狀況加以研判、解讀，由於青春期的青少年情緒波動幅度本來就比較大，使得青少年憂鬱症的診斷充滿挑戰。

研究人員以28名年齡在15到19歲間的青少年做為研究對象，半數有憂鬱症，另外半數則沒有。研究結果發現，患有憂鬱症的研究對象身上，可以找到11種基因標記，但在沒有憂鬱症的研究對象身上，則找不到這些基因標記。

透過基因標記的判別，研究人員不但可以診斷出哪些青少年患有憂鬱症，還能夠進一步區分哪些青少年只有憂鬱症、哪些青少年則是除了有憂鬱症之外還有焦慮症。1010417

自殺專線常佔線衛署籲：別來聊天 2012-06-04 新聞速報台灣醒報／郭庚儒
衛生署今天公布「生命線」及「安心專線」服務統計，顯示去年一共接獲9萬人次來電，求助個案高達16%有自殺念頭。不過，安心專線卻有高達3成為佔線情形。衛生署呼籲，把自殺防治專線留給真正有需要的人。

安心專線主任江文賢指出，去年專線總服務量6萬8303通中，有高達3成是屬於少數人佔線情形，也就是有195位民眾時常撥打專線跟輔導員「聊天」，經追蹤發現並沒有自殺意圖，多為情緒不穩等狀況，這類特殊對象已列入黑名單管制，以縮短通話時間及排隊方式處理。

據統計，100年國人十大死因統計，結果顯示去年自殺死亡人數為3507人，與99年3889人相較，人數減少382人，下降9.8%，退居十大死因第12位。且依世界衛生組織的標準，目前台灣已從自殺高盛行率區域，降至為中盛行率區域。

調查也發現，民眾使用安心通話平均通話為11.6分鐘，主要來電時間為下午3點到晚上11點最多，協談內容主要分為：精神疾病因素佔22.4%、家庭問題佔11.8%、焦慮憂鬱因素佔7.1%、人際關係因素佔6.0%、感情問題佔5.9%。

衛生署醫事處長石崇良表示，近期多起自殺事件顯示，經濟因素確實會影響自殺率，未來會加強農藥、木炭、跳軌及安眠藥等自殺防治措施，並照顧經濟困難及弱勢民眾，適時宣導各項服務措施。他呼籲，當發現身旁親友有自殺意念需要求助時，記得向「生命線」與「安心專線」尋求協助。

動物實驗證實　抗憂鬱劑可抑腫瘤生長日期：2012.06.07 ◎ 記者談雍雍/綜合報導
（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）馬偕紀念醫院精神科方俊凱主任與陽明大學生物醫學影像暨放射科學系黃正仲教授在心理腫瘤醫學研究有重大發現：在小鼠模式下證實，「正腎上腺素及特定血清胺抗鬱劑」，能增強小鼠活力、抑制大腸癌腫瘤生長，甚至延長罹癌小鼠的存活時間，並且發現此一機轉是透過提升小鼠免疫力而達成。　

國內外研究均顯示，癌症病人常合併有憂鬱症或情緒障礙的現象，而苦於憂鬱症的癌症病人會因不同類型的癌症與分期，而有不同的盛行率。2011年馬偕紀念醫院精神科的研究發現，約有25%的門診癌症病人有憂鬱症的傾向。

方俊凱主任回憶多年前曾於門診收治一位癌症復發導致憂鬱傾向的病人，考量癌症病人用藥的交互作用，開立抗憂鬱劑Mirtazapine治療，該藥物有嗜睡、食慾增加等副作用，恰巧有助改善癌症病人吃不下、睡不好的問題。後來持續追蹤該名病患，不但憂鬱狀況改善，癌症病情亦得到控制，這才激發方俊凱主任研究抗憂鬱劑Mirtazapine與癌症病程的相關特殊性。

根據體外實驗的研究結果，在荷癌小鼠實驗裡，服用Mirtazapine組腫瘤生長速度相較未服用組，均顯著減緩許多，減緩近一倍的所需時間。荷癌小鼠的平均存活時間則分別為43天與67天以上，有非常顯著差異。

馬偕紀念醫院精神科自2008年設有心理腫瘤特別門診服務，Mirtazapine為目前臨床廣泛使用的抗憂鬱劑，且已使用於患有憂鬱症的癌症病人，其安全性與藥物交互作用也都可以被接受。就心理腫瘤醫學而言，癌症病人的情緒控制與癌症預後的相關性，未來都應該更加被重視。

恐慌症發作嗎？　小心安眠藥戒斷症候群 NOWnews – 2013年3月11日下午10:54. 記者曾少甫／台北報導
根據台灣睡眠醫學會調查，平均每四人就有一人有睡眠困擾。近年來有不少民眾以安眠藥來解決睡眠問題，最新的衛生署調查發現，近六年的安眠藥濫用率暴增六倍。除了安眠藥濫用的問題外，也有不少人害怕長期使用安眠藥後會依賴安眠藥的狀況。因此如何正確使用安眠藥成為迫切的課題。

一名37歲的張先生因焦慮與失眠等問題長期在身心科門診治療，某天回診抱怨近幾天容易感到緊張焦慮、莫名恐慌、雙手發抖、心悸、頭暈等症狀，懷疑自己是不是恐慌症發作了？！此外也伴隨注意力變差、記憶力減退、睡眠品質下降等問題。本來治療狀況穩定，詳細問診後，才得知張先生上周末與家人去墾丁玩，竟忘了帶原本服用的安眠藥出門，3天後回到家就感到不舒服，以為病情惡化了，趕緊回診與醫師討論，才發現是忘記服藥而導致的「安眠藥戒斷症候群」！

若擅作主張自行減藥或停藥，不但容易遭受安眠藥戒斷症候群的不適，還會影響之前的治療。身心科醫師陳嬿伊指出，經由醫師專業評估後的藥物調整，才是正確的治療方式。根據臨床觀察，病患經常因以下情況自行停藥：一、擔心安眠藥成癮或依賴、二、覺得長期吃藥不舒服，擔心藥物傷肝傷腎、三、覺得症狀已改善、四、同時需要服用其他藥物像是感冒藥、腸胃藥等，擔心吃太多藥對身體不好、五、出差或出遊臨時忘記帶藥出門。以上自行停藥或減藥的狀況，皆容易導致藥物戒斷症候群。

陳嬿伊醫師提醒，需要長期使用安眠藥者應與醫師討論並處理引起失眠真正的問題。安眠藥主要作用在大腦的神經傳導物質接受器上，持續使用安眠藥2~4週，若非經醫師指示而自行停藥或減藥，大腦中樞受到突然的影響，短時間會產生心理與生理不舒服的症狀，像是莫名焦慮、恐慌、失眠、頭痛、頭暈、手抖、坐立難安、短暫的幻覺，嚴重者還會有抽慉的情形，不可輕忽！

陳醫師建議，加強服藥順從性才能避免藥物戒斷症候群，不論是輔助睡眠的安眠藥或是穩定情緒的神經傳導物質相關用藥，藥物治療的時間與劑量皆應由醫師依個別狀況評估而調整。建議民眾在治療上有任何疑慮時，千萬別自行停藥或減藥，與醫師討論說出心中服藥的困擾，讓醫師協助克服並改善，不但免於藥物戒斷症候群的困擾並且治療導致失眠的根本問題，進而有效地擺脫長期安眠藥的使用。

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