枳殼(Aurantii Fructus)
[別名] 陳枳殼。
[來源] 芸香科 (Rutaceae)。酸橙 Citrus aurantium L.，香圓 Citrus wilsonii Tanaka ，塘橙 Citrus
aurantium "Tangcheng"，朱欒 Citrus aurantium "Chuluan"，玳玳花 Citrus aurantium "daidai"，
黃皮酸橙 Citrus aurantium "Huangpi"的果皮。
[性味] 味苦、酸，性微寒。
[功能] 下氣寬中，健胃，消痰，化食，興奮子宮，化濕，止痢，明目。
[主治] 胃部膨滿，胃腸食積，濕熱積滯，泄瀉下痢，裏急後重，胸悶，腹痛，急性胃腸炎，胃下垂。
[用法用量] 10～20公克／日；科學中藥：0.5～2.0公克／日。可依病症與體質酌量增減使用量。
【應用】
1 . 用於胸脇 氣滯，痞滿脹痛。如脾胃氣滯， 脘 腹脹滿，噯氣惡心，常與川朴、木香等配用；若肝郁氣滯， 脇肋脹痛，噯氣納少，多與香附、青皮等配用；若心肺氣滯，胸膈痞滿，多與桔梗、香附等配伍；若氣滯血淤，胸痹心痛，或腹中痞塊，多配香附、川芎、紅花、延胡索等同用 (5) 。
2 . 用於食積不化，呃逆，濕熱痢疾。治食積停滯， 脘 腹脹滿，常配伍厚朴、白 术 、山 楂等；治呃逆噫氣，多配代赭石、旋覆花等同用；治濕熱痢疾夾滯，里急後重，多配黃連、檳榔等同用 (5) 。
3 . 用於氣虛下陷之子宮脫垂、脫肛等。可單味煎服，或與柴胡、升麻等配用。現臨床常用於治療胃下垂，多與黃耆、當歸、柴胡等同用。此外，本品還可用於下利便血，常與烏梅、黃連、地榆等同用 (5) 。
4 . 枳殼萃取物的柚皮苷 Naringin
A .有心肌保護的作用(6, 11, 13)。柚皮苷是良好的抗氧化劑，可以抑制過多的自由基一氧化氮，減少對腎臟細胞的傷害(7, 8, 16, 17, 18, 21, 22, 24)。
B .柚皮苷可以降低低密度脂蛋白的氧化，減少發炎反應，降低動脈粥硬化的發生(9, 19)。在肥胖大白鼠的實驗模式中，可以有效降低大白鼠體重、低密度脂蛋白、膽固醇和血脂，未來有潛在的能力開發減重相關產品(12, 14, 18, 23, 26, 28, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 38)。
C .柚皮苷有降低血壓的功能，應避免與降血壓藥同用(15, 29)。
D .柚皮苷和橙皮苷 Hesperidin 可以有效降低高血糖，抑制肝臟中醣解作用，提升肝臟醣質新生作用，減少糖尿病發生的風險(20)。
E . 柚皮苷可以保護細胞中的DNA，降低細胞突變，減少癌症的發生(10, 27, 36, 37)。
5. 枳殼萃取物的辛弗林 Synephrine
A .辛弗林具有類麻黃鹼的作用，有心血管疾病的患者使用時必須小心使用(39, 40)。美國食品和藥物管理局FDA在2006年引用一份來自2004年加州行為上的風險因子監測調查 California Behavioral Risk Factor Surveillance Survey報告評析，其中抽樣樣本4140，其中曾使用Synephrine相關食品補充劑約有2%, 計有70人服用，其中使用的種族以西班牙裔居多，年齡為18到34歲，使用主要理由為減重，增強體能，及抑制食慾，其中有3個或更多的人是在飲酒後使用，而且重高指數屬於超重等級級。在其中70人中，有5位使用Synephrine相關食品補充劑產生副作用，這5位中有3位症狀輕微。樣本數有限，目前這份研究報告，FDA僅參考評估(41)。辛弗林應避免與含咖啡因產品使用，因有個案造成缺血性中風，但因樣本數不足，仍有風險評估的空間(42)。辛弗林具有升高血壓的作用，有心血管疾病的患者應避免使用(43)。
6 . 枳殼萃取物的新橙皮苷 Neohesperidin
A .新橙皮苷為良好的抗氧化劑，可以清除自由基(44)。
B .在大白鼠的實驗顯示，沒有證據顯示新橙皮苷對大白鼠有致畸胎作用，且以3.3g/ kg餵食大白鼠沒有不良反應(45)。
7 . 枳殼萃取物的橙皮苷 Hesperidin
A .橙皮苷可以降低尼古丁的毒性(46, 48)。
B .橙皮苷可以抑制細胞的發炎反應(47, 51)。橙皮苷可以減少白血球因發炎反應所釋放過多的一氧化氮和自由基(49, 52,)。在大白鼠的實驗中，橙皮苷可以保護肝、腎細胞，降低四氯化碳的傷害(53)。在糖尿病模式的大白鼠的實驗中，橙皮苷可以降低氧化壓力對細胞的傷害(55)。
C .在大白鼠的實驗中，橙皮苷可以保護骨髓細胞，降低因輻射造成骨髓細胞的DNA傷害(50)。在大白鼠的實驗中，橙皮苷可以減少其骨質流失(54)。
【用法用量】內服：煎湯， 5 -10g ；大量可用至 60g ；或入丸、散。外用：適量，煎水洗或炒熱熨。行氣寬胸宜生用，健脾消食宜炒用或蜜炙用；下利便血宜炒炭用 (4) 。
【使用注意】凡脾胃虛弱或孕婦慎用 (4) 。
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