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篇名: 落枕
作者: 建龍	日期: 2015.07.10　　天氣: 　心情:

健康生活專刊／傳統醫學

落枕

葛根湯內治

針灸紓緩之

現代醫學稱為頸部急性肌腱炎，除熱敷、休息外
，以葛根湯引藥上行頸項，解除肌肉痙攣，或以
針灸疏通經絡，都可化瘀止痛。

記者　許寶仁／報導

　很多人都有過「落枕」的經驗，這類現代醫學稱之為急性肌腱
炎的症狀，多半由於工作或睡眠時姿勢不當所致；此外，中醫師
認為，睡覺時頸部受到溼寒邪氣所侵，也可能導致落枕，利用中
醫的內治和針灸亦可見療效。

中醫師賴俊良表示，落枕由於平日工作時，長期保持固定姿勢，
頸部肌肉缺乏休息；或因過度疲累，睡眠時未適時轉換姿勢；部
分患者則因免疫力低落，睡眠時頸部感受風寒，「滯於經絡而不
去」所引起，除了熱敷等物理治療之外，中醫療法此類症狀多以
葛根湯為主要處方。

賴俊良指出，「傷寒論」中記載：「太陽病，項背強几几，無汗
惡風，葛根湯主之。」就說明了此一症狀的治療原則。他表示，
葛根湯為陽明經藥，可引藥上行頸項，解除項背的肌肉痙攣；不
過，體質虛弱者易受風邪所侵，往往反覆發生落枕，並有盜汗的
症狀出現，並不適於服用具溫散作用的麻黃，此時可用桂枝取代
麻黃加入葛根湯，作為主要方劑，其他如芍藥、甘草等藥材，具
有鎮靜、肌肉鬆弛的功效，也常應用於落枕的治療。

一般落枕症狀多於三、五天內即可痊癒，如果症狀嚴重長達一、
二週未好轉者，除以桂枝加葛根湯為主要處方之外，宜酌加當歸
、鹿含草、桑枝、狗春等養血祛風的藥材，並以活血止痛散煎水
熱敷，可收內服、外治雙重效果；若經辨證為實證火旺者，則宜
添加清上瘀血湯等活血化瘀的藥物，對症下藥。

至於針灸治療落枕，可在肩井、後溪、束骨、中渚、天柱、承漿
、天應等穴位下針；根據「靈樞經雜病篇」所載：「項強不能回
顧，取手太陽；不能俯仰，取足太陽。」前者多取小腸經俞穴後
溪，後者則取太陽膀胱經俞穴束骨，古代醫家的經驗認為，在承
漿及手足太陽、少陽、督脈等穴位下針，可疏通經絡、活血化瘀
止痛，對落枕具有紓緩效果。

賴俊良指出，初發生落枕的急性期階段，應讓患部儘量休息，避
免採取按摩或其他理治療，以免加劇發炎症狀，必要時可於患部
放血，或在痛點及傳痛部位以瀉針手法去瘀止痛，消除肌肉痙攣
；若為慢性期，則可在患部及傳痛部位以溫針手法溫經活絡、消
除死血，而按摩風池、風府、天柱、肩井等穴位，也有復健作用
，使僵硬、疼痛現象早日消除。

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