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篇名: 你可能不知道的勞健保規定
作者: ƸӜƷM☆nicaƸӜƷ	日期: 2010.05.12　　天氣: 　心情:

你可能不知道的勞健保規定!!

勞保、健保

因公受傷，要用勞保住院，勿用健保，權利是給知道的人，

如果您不知道或晚知道，吃虧多大您知道嗎?!

台灣勞、農、公保共一仟多萬人，

您或您的親友客戶，下列情形可領給付，如何申請才能領到錢，怎樣申請才能合法領到最多錢？

勞保局通常會告訴您不能申請。

因為勞保局第一線的櫃台員或接電話的人，他們有的不懂，有的是立場與您相反，當然說法有所不同。

所以請大家要找有專業知識的人士幫您的忙，以免權益受損。

●中風、老年癡呆症、植物人及精神病等障害最多可領240.6萬元。

●臉上有疤痕,最多領 72.19萬元,鼻子塌陷,失去嗅覺,最多可領44.1萬元。

● 喪失生殖能力如切除子宮、睪丸等最多32.08萬元。

●意外事故牙齒掉五顆以上,最多32.08萬元。

●肺、肝、胃、腸、胰、脾、腎、膀胱等內臟機能障礙,最多 240.6萬元。

●言語機能障礙,講話不清楚的,最多 200.55萬元。

●耳朵重聽,最多 128.35萬元;視力模糊,最多200.55萬元。

●手或腳喪失機能或殘缺,最多 200.55萬元。(不一定要殘缺)

●脊柱畸形、障害、駝背者,最多可領 88.2萬元;長短腳最多可領56.1萬元。

● 父母配偶子女死亡(含出生即死亡),最多可領12.03萬元。

●因公受傷或上下班途中受傷，不一定要住院,門診復健期間每月最多可領 30,380元，最久領2年；

普通傷病住院期間每月最多 2.07萬，最久領1年(只有勞保)

1.公傷傷病給付：要件是

(1) 因公受傷或上下班途中受傷或職業病

(2)正在住院、門診、復健

(3)未取得原有薪資，給付標準是自事故第4日起按平均月投保薪資70%給付，

第2年仍在治療中者降50%，以2年為限。

2.普通傷病給付：要件是

(1) 普通傷害或疾病

(2)住院

(3)不能工作

(4) 未取得原有薪資，可自住院第4日起按平均月投保薪資50%，每半月給1次，

也可在出院後一次請領，最多可領6個月，但事故前年資已滿1年者，可續領6個月。

(但需無法請領到原工作單位薪資，並於第四日起算)

附註：未取得原有薪資是指未取得原有100%的薪水，

在領傷病給付或住院期間依勞保條例第18條規定被保險人部份的勞保費免繳，勞保年資照計。

● 60歲以前退保未領老年給付，雖超過2年仍可領。

● 健保實施後農保生育本人少發1萬，配偶少發2萬，流產少發1萬，可申補。

●新公佈洗腎換患者最多可領 58.81萬，歡迎洽詢。

死亡

1.本人普通事故死：

(1)喪葬津貼 5個月

(2)投保年資 1年以下者加10 個月遺屬津貼，年資1至 2年者加20 個月，年資2年以上者加 30個月。

2. 本人公傷事故死亡：

(1) 喪葬津貼5個月

(2)不論年資均另加 40個月遺屬津貼。

3.配偶或父、母死亡：

領3個月喪葬津貼。

未滿 12歲子女 ( 含剛生即死)死亡 1.5個月，滿12 歲子女死亡2.5 個月。

PS ：遺屬津貼請領順位

(1)配偶子女(2) 父母(3)袓父母 (4)孫子女或(5) 兄弟姊妹(4)與 (5)均有" 專受其扶養之"的限制，

要小心，否則只能領喪葬津貼。

殘廢

分成15 級160項給付1-40 個月因公加5成，由醫師認定自認殘日起 2年得請領

衛生署84 年2月 8日規定領殘後，因同一傷病之併發症及再復發可健保住院。

記得因公受傷，要用勞保住院，勿用健保，

請收到mail告訴將此訊息告訴大家。

勞保醫療權益分

(1) 普通事故醫療與

(2) 職災事故醫療，健保實施後只剩

(3) 職災醫療，因此勞工，如果因公受傷，仍可使用勞保門診與住院，

必須到勞保局拿門診或住院單，如此可享：

(1)免自付額 (2)不必轉診(3) 往後領取傷病給付較高(4)門診或復健期間亦可領傷病給付。

請關心自己的勞保投保薪資是否正確，這對上列權益有非常大的影響，

如果不知道自己投保薪資的話，拿著身分證去勞保局查就可以。

切記！因公受傷不可使用健保卡，以免吃虧。

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