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篇名: fw:育兒大全
作者: 戀夜	日期: 2006.07.27　　天氣: 　心情:

新生兒15種異常狀況不是病

想無微不至照顧新生寶寶的同時，新手媽媽們一定要先了解寶寶的身體狀況，即使是健康的新生寶寶，也會出現一些不同於成人的生理狀況是讓爸爸媽媽擔心害怕的，本單元即介紹15種新生兒不是病的異常狀況，讓新手爸媽們更了解寶寶的生理機制。

文／楊文玉指導／長庚兒童醫院兒童內科部新生兒科主治醫師朱世民插畫／愛瞇參考資料／《現代育兒小百科》、《初次育兒的12個月》、《0～1歲寶寶成長樂園》

肢體蜷曲
出生前由於在子宮內的空間限制，胎兒的動作大都是頭向胸，雙手緊抱於胸前，腿蜷曲、手掌緊握的姿勢，出生後頭、頸、軀幹及四肢會自然逐漸伸展開來，所以寶寶出生後常有小腿輕度彎曲、雙足內翻、兩臂輕度外轉、雙手握拳，或四肢呈屈曲等狀態。

注意：除非寶寶的大腦或神經發育有問題，否則只要等神經系統的控制逐漸由粗動作進展到細緻動作後，這些狀態都會自然矯正。

驚跳
新生兒常在入睡之後局部的肌肉會有抽動的現象，尤其手指或腳趾頭會輕輕的顫動，或是受到輕微的刺激如強光、聲音或震動等，會表現出雙手向上張開，很快又收回，有時還會伴隨啼哭的「驚跳」反應。這是由於新生兒神經系統發育不完全成熟所致，此時，只要媽媽用手輕輕按住寶寶身體的任何一個部位，就可以使他安靜下來。

注意：如果寶寶出現了兩眼凝視、震顫，或不斷眨眼，口部反覆地作咀嚼、吸吮動作、吸呼不規則、皮膚青紫，面部肌肉抽動等症狀時，應及時送醫診斷。

體重減輕
新生兒在出生一週後往往會有體重減輕的情形，這是因為寶寶的進食量還沒有上軌道，加上每天排出的大小便、呼吸及皮膚排出肉眼看不出的水分等，使體內暫時性的失去平衡，造成體重在出生後前3、4天會減輕。減輕的量可能多達出生時體重的10％，不過隨著寶寶漸漸的適應，到了第8、9天這些喪失的體重就會補回來。

注意：若10天後仍未恢復的話，就應該就醫另尋原因。

打噴嚏
新生兒偶爾打噴涕並不是感冒的現象，因為新生兒鼻腔血液的運行較旺盛，鼻腔小且短，若有外界的微小物質如綿絮、絨毛或塵埃等便會刺激鼻黏膜引起打噴嚏，這也可以說是寶寶代替用手自行清理鼻腔的一種方式。

注意：突然遇到冷空氣也會有打噴嚏的狀況，除非寶寶已經流鼻水了，否則家長可以不用擔心，也不用讓寶寶動輒服用感冒藥。

打嗝
新生兒打嗝是極為常見的現象，由於新生兒的神經系統發育還不完善，因此打嗝、放屁的次數都較成人來得多。

注意：若家中的寶寶持續的打嗝一段時間，可以餵寶寶喝一些溫開水，以止住打嗝的情況。

下巴抖動
由於新生兒神經系統尚未發育完全，所以抑制功能較差，常有下巴不自主抖動的情況，家長可以不要擔心。

注意：但若為寒冷季節，則需要注意寶寶的下巴抖動是否為保暖不足的原因；另外，若有伴隨其他的症狀，則可能是病徵之一。

眼睛斜視
斜視也就是兩眼眼球移動不能協調，一般而言，新生兒早期眼球尚未固定，看起來有點鬥雞眼，而且眼部肌肉的調節不良，常有短暫性的斜視，屬於一種生理現象，也稱為假性斜視。尤其好發於臉型寬闊、鼻樑扁平的寶寶，爸媽可以在家裡自行觀察。

注意：若受到光照時，寶寶兩眼的瞳孔反光點位置是一致的，即為假性斜視，並不需要治療處理；否則，便需要透過醫師診斷後手術矯治。

馬牙
新生兒的齒齦邊緣或在上顎中線附近，常會有一點一點的乳白色顆粒，表面光滑，為數不一。少的話可能1～2顆，多的話可能有數十顆，這是由於當胚胎發育6週時，口腔黏膜上皮細胞開始增質變厚形成牙板，為牙齒發育最原始的組織。在牙板上細胞繼續增生，每隔一段距離形成一個牙蕾並發育成牙胚，以便將來能夠形成牙齒；當牙胚發育到一個階段就會破碎斷裂並被推到牙床的表面，即我們俗稱的「馬牙」或「板牙」。

注意：一般在2週左右就可以自行吸收，不能用針去挑或用布擦，以免損傷黏膜，引起感染。

溢奶
寶寶在出生3個月間，賁門肌肉仍未發育健全，此時的賁門就像是一個還不能很好控制收縮的瓶口，而且新生兒的胃容量也較小，所以容易引起胃內的奶汁倒流，因此，在出生後幾個月內，部分的寶寶都會溢出或多或少的奶，尤其是在餵奶後、哭鬧多動或輕拍寶寶背部的時候；因此當媽媽餵食完寶寶後，可以用手輕拍他的背部2～3分鐘，待寶寶打嗝；避免寶寶過度哭鬧或是睡姿採右側臥位也可以減少溢奶的情況。

注意：溢出的奶水通常是白色的，且是從嘴巴慢慢的流出，若奶水是強力噴射出來的、吐出量很多，或是吐出帶有膽汁的物質時就不是正常的現象了。

女嬰陰道出血
女寶寶在出生後一個禮拜內，經常可以見到陰道有些許的血性分泌物或黏液，就像白帶和月經一樣，事實上，那是由於胎兒時期在母體內受到雌激素的影響，而出生後寶寶體內的雌激素便大幅下降，使子宮及陰道上皮組織脫落，是一種正常的生理現象。

乳房增大
母親懷孕後體內助孕激素與催乳素等含量逐漸增多，到分娩前達最高峰，這些激素的功能在於促進母體的乳腺發育和乳汁分泌，而胎兒在母體內透過胎盤也受到這些激素的影響，因此不論男寶寶或女寶寶的胸部都會稍微突起，有些甚至會分泌少許乳汁，俗稱「新生兒乳」。這些都屬於正常現象，不需任何的治療。在胎兒離開母體後，來自母體激素的刺激消失，胸部也會自然的平坦。

注意：父母不用刻意的去擠壓寶寶乳頭，以免引起感染。

膚色變化頻繁
新生兒的血管伸縮功能和末梢循環尚未健全，因此膚色的變化非常頻繁。天冷時手腳會稍稍有點發紫，而哭泣時則會滿臉通紅；有時甚至會因為睡眠的姿勢關係，身體兩側或上下半身也會出現不同的膚色，這些都是屬於正常的現象。若新生兒出生後2～3天皮膚變黃，但過7～10天後就逐漸減退，則為生理性黃疸，父母不用太過擔心。

注意：若為出生後24小時內出現皮膚發黃，且迅速的加重，則可能是病理性的黃疸，需要送醫就診。

脫皮
幾乎所有的新生寶寶都會有脫皮的現象，不論是輕微的皮屑，或是像蛇一樣的脫皮，只要寶寶飲食、睡眠都沒問題就是正常現象。脫皮是因為新生兒皮膚最上層的角質層發育不完全，容易脫落；此外，新生兒連接表皮和真皮的基底膜並不發達，使表皮和真皮的連接不夠緊密，造成表皮脫落的機會增多。這種脫皮的現象全身部位都有可能會出現，但以四肢、耳後較為明顯，只要於洗澡時使其自然脫落即可，無須特別的採取保護措施或強行將脫皮撕下。

注意：若脫皮合併紅腫或水泡等其他症狀，則可能為病徵，須送醫就診。

體溫波動
新生兒的體溫調節中樞尚未發育得像成人如此完善，因此調節功能不好，體溫的波動也較大。感受到涼意時，新生兒不會像成人一樣的顫抖，他只能依賴一種稱為棕色脂肪的物質來產生熱能，且新生兒的體表面積較大（按照體重比例計算），皮下脂肪又薄，所以衣物穿少了可能體溫過低，穿多了還可能引起暫時性的輕微發燒；因此，要保持新生兒體溫正常，應讓新生兒處於通風及溫度適中的環境內。

注意：若有輕微的發燒，可以讓寶寶多喝點水、注意衣物寬鬆舒適，過1個小時再測量寶寶的體溫。一般以測量肛溫最為準確。

呼吸不規律
新生兒的呼吸運動很表淺，沒有規律，呼吸頻率較快，在出生後前2週一分鐘大約在40次以上，有的新生兒也可能多達80次，這些都屬正常。這是由於新生兒肋間肌較為柔軟，鼻咽部及氣管狹小，肺泡順應性差，由於呼吸運動主要是靠橫隔肌肉的升降，所以新生兒以腹式呼吸為主，胸式呼吸較弱。又因為新生兒每次呼氣與吸氣量均小，不足以因應身體的需求，所以呼吸頻率較快，屬於正常的生理現象。

注意：若是早產兒或肺部發育較差的寶寶因缺氧而臉色發青時，可以刺激寶寶哭泣，促使肺泡張開，增加換氣量。

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媽寶話題

創意DIY　輕鬆料理10道母乳副食品

一般民眾以為母乳到六個月後，就沒有營養價值，其實是錯的！六個月後的母乳不是沒有養分，而是需要藉由副食品的補充，讓寶寶獲得更豐富的營養。台灣母乳協會發揮創意，教媽媽將多餘的母乳，DIY製成副食品，非常有趣！

文／施名玥資料提供／社團法人台灣母乳協會．行政院衛生署國民健康局營養分析／台灣母乳協會理事長＆台北醫學大學法健營養系助理教授陳怡君博士烹調與攝影／潘若琳餐具提供／八彩日本料理

母奶副食品的餵食原則

根據世界衛生組織建議，寶寶六個月大開始添加副食品，並持續哺乳到兩歲或兩歲之後，副食品添加一開始，以少量、一次以一樣為原則，觀察寶寶的反應後，逐步增加食物的多樣性。

6～8個月每天餵食2～3次，9～24個月每天餵食3～4次，並視需要增加一至兩次的營養小點心，更進一步來說，由副食品所得到的熱量，在6～8個月大約200大卡／天，9～11月約300大卡／天，12～23個月約550大卡／天。

隨著寶寶的成長，母奶不再是寶寶熱量的主要來源，但是持續哺乳好處多，母乳仍舊提供活細胞、營養與抗體，持續保護您的寶寶。

經濟營養的副食品

台灣母乳協會表示，本文食譜較適合1歲以上的寶寶。

對於6個月的寶寶來說，把地瓜蒸熟，加一些母奶（台灣母乳協會的媽媽建議，用現擠的方式更新鮮喔！）就是很棒的副食品；同理可證，木瓜刮下來加上母奶；香蕉刮細加母奶也都很不錯！除了含豐富營養，也增加寶寶的適口性（寶寶會比較願意吃）。

母乳蝦仁炒蛋

材料：
蛋黃一顆（20cc）、蝦仁3g、花椰菜1g、母乳10c.c.

做法
1.蛋黃打散加入母乳攪勻。
2.將蝦仁燙熟，切成細碎狀備用；花椰菜洗淨，放入水中煮軟。
3.用不沾鍋、微火，將母乳蛋液翻炒至熟，將蝦仁、花椰菜放入略微翻炒一下，熄火即可。
☆營養分析：
熱量74.66 (kcal) 蛋白質3.77 (g) 脂質6.15(g) 醣類0.90 (g) 維生素A 107.21 (RE) 　維生素B1 0.05 (mg) 維生素B2 0.11 (mg) 維生素C 1.13 (mg) 　鈣31.9(mg)　磷112(mg) 鐵1.14 (mg)

母乳蘋果地瓜泥

材料：
地瓜一片15g、蘋果6g、葡萄乾一顆、母乳50c.c.

做法
1. 先將地瓜洗淨，放入電鍋蒸熟，待涼。
2. 再將蘋果去皮，切薄片煮軟；葡萄乾用水泡軟備用。
3. 食用時，用湯匙搗爛，再加入母乳，稠稀的程度視母乳加入量而定。
☆營養分析：
熱量51.1 (kcal) 蛋白質0.91 (g) 脂質1.45 (g)　醣類8.69 (g)　維生素A 228.23 (RE)　維生素B1 0.06 (mg) 維生素B2 0.02 (mg)　維生素C 4.08 (mg)　鈣21.78 (mg)　磷19.11 (mg)　鐵0.18 (mg)

母乳雞蓉玉米濃湯

材料：
玉米醬50c.c.、雞肉4g、母乳30c.c.、洋香菜葉少許

做法
1. 雞肉煮熟撕成細碎備用。
2. 待略涼，食用時再加入母乳。
3. 食用時，用湯匙搗爛，再加入母乳，稠稀的程度視母乳加入量而定。
☆營養分析：
熱量52.28 (kcal)　蛋白質1.87 (g)　脂質1.16 (g)　醣類8.71 (g)　維生素A0.33 (RE)　維生素B1 0.04 (mg) 維生素B2 0.028 (mg) 維生素C 2.17 (mg) 　鈣11.44 (mg)　磷29.4 (mg) 鐵0.92 (mg)

母乳甜蜜蜜西米露

材料：
西米露50g、水蜜桃3g、紅腰子豆2g、母乳20c.c.

做法
1. 先將西米露煮至透明熄火，待涼。
2. 再將罐頭水蜜桃和蜜豆，用湯匙壓碎，加入母乳，糖隨意。
☆營養分析：
熱量197.73 (kcal)　蛋白質0.82 (g) 脂質0.58 (g)　醣類47.79 (g)　維生素A 2.20 (RE) 維生素B1 0.03 (mg)　維生素B 20.01 (mg) 　維生素C 6.02 (mg)　鈣11.52 (mg)　磷17.03 (mg) 鐵0.59 (mg)

母乳麵包布丁

材料：
烤麵包2g、葡萄乾4g、麵粉5g、母乳50c.c.

做法
1. 土司麵包一塊，烤至微硬，切丁備用。
2. 麵粉加入母乳調勻，糖少量，熱鍋後加入麵粉糊，微火加熱至稠狀。
3. 葡萄乾泡軟撕碎，與麵包丁一起加入麵糊中攪拌即可食用。
☆營養分析：
熱量65.55 (kcal) 蛋白質1.67(g)　脂質1.66 (g)　醣類11.39 (g)　維生素A 0.27 (RE)　維生素B1 0.061 (mg)　維生素B2 0.02 (mg)　維生素C 2.14 (mg)　鈣20.07 (mg)　磷19.71 (mg)　鐵0.22 (mg)

母乳吻仔魚稀飯

材料：
小魚5g、白飯25g、紅蘿蔔1g、青豆仁3g、母乳20c.c.

做法
1. 將水和飯煮成稠狀，加入煮熟的小魚、紅蘿蔔、青碗豆仁，煮滾即完成。
2. 熄火加入母乳拌勻。
☆營養分析：
熱量74.64 (kcal)　蛋白質2.299 (g) 脂肪1.565 (g)　醣類12.7 (g)　鈣9.82 (mg)鈉79.99 (mg)　磷32.7 (mg)　鐵0.224 (mg)　 Vita B1 0.0119 (mg)　 Vita B20.0347 (mg)　菸鹼素0.3675 (mg)

母乳雞蓉稀飯

材料：
雞肉3g、白飯25g、紅蘿蔔1g、母乳20c.c.、芝麻海苔少許

做法
1. 雞肉煮熟撕成細碎備用。
2. 白飯和水煮成稠狀，放入雞肉和熟軟的紅蘿蔔，煮滾即可。
3. 待略涼加入母乳和芝麻海苔。
☆營養分析：
熱量61.65 (kcal)　蛋白質1.738 (g)　脂肪0.727 (g)　醣類11.77 (g) 鈣7.58(mg)鈉5.76 (mg)　磷21.96 (mg)　鐵0.106 (mg)　 Vita B1 0.0132 (mg)　 Vita B2 0.0113 (mg)　菸鹼素0.4265 (mg)

母乳海鮮烏龍麵

材料：
烏龍麵30g、蝦仁6g、太白粉1茶匙、母乳50c.c.、洋香菜葉少許

做法
1. 將烏龍麵放入沸水中，煮至熟軟，備用。
2. 將蝦仁切成細碎狀，放入50c.c.的滾水中待熟，加入太白粉水勾芡待湯汁呈濃稠狀，熄火加入母乳再攪拌一下
3. 淋在烏龍麵上，灑上洋香菜葉〈微量亦可不加〉裝飾。
☆營養分析：
熱量42.1(kcal)　蛋白質0.709 (g)　脂肪1.562 (g)　醣類6.264 (g)　鈣17.56 (mg)鈉7.77 (mg)　磷12.98(mg)　鐵0.1(mg)　Vita B1 0.01(mg)　Vita B2 0.015 (mg)菸鹼素0.1027 (mg)

母乳法式香煎土司

材料：
烤麵包10g、蛋黃液20g、母乳10c.c.、番茄醬少許

做法
1. 土司麵包兩塊略烤一下，去邊用刀切成可愛的形狀。
2. 蛋黃打散加入母乳攪勻倒入盤子裡，將麵包放入蛋液中沾裹每一邊，動作要快避免溼透！
3. 用不沾鍋，微火煎熟，淋番茄醬裝飾。
☆營養分析：
熱量103.1 (kcal)　蛋白質4.32 (g)　脂肪6.92 (g)　醣類5.76 (g)　鈣31.3 (mg)　鈉59.3 (mg)　磷117.4(mg)　鐵1.15 (mg)　Vita B1 0.056(mg)　Vita B2 0.123 (mg)　菸鹼素0.28 (mg)

母乳紅雞麵糊

材料：
紅蘿蔔5 g、雞肉3g、麵粉8g、母乳50c.c.

做法
1. 將雞肉燙熟後切成薄片，紅蘿蔔放入水中煮至熟軟。
2. 麵粉與母乳調勻，熱鍋後加入麵粉糊，微火加熱至濃稠狀。
3. 將雞肉與壓碎的紅蘿蔔拌入，即可食用。
☆營養分析：
熱量64.74 (kcal)　蛋白質2.395(g)　脂肪1.714(g)　醣類9.814(g)　鈣52.166(mg)鈉20.39 (mg)　磷13(mg) 鐵25.23(mg) 　Vita B1 0.188 (mg)　Vita B2 0.025(mg)　菸鹼素0.029 (mg)

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