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篇名: 安撫寶寶的妙招及過敏兒掰掰
作者: 戀夜	日期: 2006.08.03　　天氣: 　心情:

5狀況安撫寶寶情緒的妙招

寶寶因為不會說話，所以不管心情不好、生病、還是肚子餓了，小寶寶只能用哭鬧來表達情緒。透過本文的介紹，就讓我們來教你如何解讀「寶寶的語言」，安撫他不滿的情緒。

文／高子茗採訪諮詢／行政院衛生署桃園醫院小兒科主治醫師張兆良執行／蘇麗華

狀況1：生理需求

【常見原因】肚子餓了、尿布濕了、太冷、太熱等。
【行為表現】寶寶多半會以哭泣來表達他的生理需求，有的寶寶可能會選擇放聲大哭，有的則可能小聲嗚嗚哭泣，表現委屈的模樣；或是躁動不安，扭來扭去。
【妙招】
1.媽媽先想一下是否又到了該喝奶的時間，或是以手指輕輕拍寶寶的臉頰，看他有沒有急著尋找媽媽乳房的反應；同時，檢查尿布需不需要更換。
2.如果問題出在尿布濕了或肚子餓，通常只要更換完尿布或餵了奶，寶寶就會停止哭泣。
3.另外，摸看看寶寶手腳會不會太冰冷，看情況加件衣物；如果脖子、頭髮滲出汗水，可能是寶寶因為太熱而煩躁不安。

※重點叮嚀
排除寶寶的生理需求，通常寶寶就會露出滿足愉悅的表情，只要家長再陪他說說話、抱抱寶寶，問題很快就會解決囉！

狀況2：病痛

【常見原因】腸絞痛、感冒、皮膚搔癢、尿布疹、鵝口瘡、長牙等。
【行為表現】如果每天某個時段固定啼哭，哭時可能伸直雙腳，且寶寶末滿3個月就會懷疑是腸絞痛作怪；另外，有感冒或身體其他病痛時，寶寶可能會哭哭睡睡或持續性的啼哭，也可能出現身體其他方面的不適症狀，家長可以先從外觀察覺原因。
【妙招】
1.先觀察寶寶是否有病理上的問題，例如：發燒、皮膚發炎、尿布疹等。如果感覺異狀就要帶寶寶去看醫師，並依照醫師指示用藥。
2.如果醫師懷疑為腸絞痛，家長可以透過腹部按摩來減緩寶寶的不適。或幫寶寶塗抹一些防脹氣的藥膏，減緩不適感。
3.如果喝奶就哭或胃口明顯不好，就要留意可能是鵝口瘡或喉嚨發炎，讓寶寶不舒服，可以改餵涼一點的牛奶或食物，並帶寶寶給醫師檢查。
4.放一些輕柔的音樂，緩和寶寶的情緒，多讓寶寶休息、睡覺，增強體力。
5.讓寶寶泡泡澡、拍拍寶寶的背、或幫他輕柔地進行身體按摩都有助緩和寶寶的不適。
6.長牙中的寶寶，給予一些冰冰涼涼的固齒器也會有幫助。

※重點叮嚀
張兆良醫師表示，小寶寶難免有生病的時候，有的寶寶生病時顯得虛弱、沒精神，有的寶寶則是大吵大鬧想發洩身體的苦痛，只要經醫師確認過病因，家長無需太過擔心，不要因為無法停止寶寶的哭泣就生氣或焦慮，隨著病情好轉，寶寶就會慢慢展露笑顏。不過，如果寶寶出現哭泣、食欲很差、嘔吐、活動力明顯減弱、感覺神色不對，就需要再次就醫，確認是否有其他問題。只要寶寶的哭泣可以很快安撫，甚至逗弄後會露出笑容，則可以放心，再觀察即可。

狀況3：疲倦

【常見原因】想睡覺、玩累了、刺激過多。
【行為表現】
1.每個寶寶性格不同，有些寶寶睡覺時間快到了，會習慣先哭鬧一番，才肯安心睡覺。
2.有的寶寶則會不停地揉眼睛，對大人的逗弄露出沒興趣的表情。
3.最明顯就是拚命打呵欠，眼皮沈重的快要關上了。
【妙招】
1.回到寶寶習慣睡覺的床上或房間，幫他換尿布或放固定的催眠曲，讓他準備睡覺。
2.關掉電視或吵雜的音樂，或離開人多的地方，讓情緒緩和下來。
3.調降室內冷氣溫度或空調，讓寶寶冷靜下來，輕聲對他說話。
4.餵他喝一點水，準備休息。
5.餵母奶的寶寶，也可以讓他喝些母奶，對於情緒安撫有很好的作用，通常很快就會睡著了。
6.輕輕拍寶寶的背，用穩定的聲音告訴他，累了就趕快睡覺吧！

※重點叮嚀
1.媽媽通常可以從寶寶習慣的表情或反應，察覺寶寶是否累了、想睡了。
2.讓寶寶停止活動並回到熟悉的床上，通常哭鬧一下，寶寶就會睡著了。
3.媽媽應該建立寶寶固定的生理時鐘，時間差不多就準備讓寶寶睡覺，不要等到寶寶累得哭鬧時才休息。

狀況4：缺乏安全感

【常見原因】看不到母親、突然被聲音驚嚇、陌生環境、摔倒等。
【行為表現】
1.只要母親一離開就大哭，母親一回來又恢復正常。
2.突然出現聲響或受到驚嚇時，寶寶常會大哭，爬向大人身邊或伸手要大人抱。
3.如果處在陌生環境，通常是表情緊張，眼睛直盯陌生朋友或四周環境。
4.學爬或學站中的寶寶，有時會被自己摔倒的舉動嚇得哇哇大叫。
【妙招】
1.將寶寶抱緊，然後安撫寶寶的情緒。
2.如果是因為母親離開而哭泣，可以對寶寶說話，讓他了解情況，拍拍背安撫他。
3.媽媽下次如果要到其他房間，可以不停對他說話，讓他聽見媽媽的聲音。
4.如果是被聲音嚇到，可以帶他去看看發出聲音的物品或地方，讓他碰碰發出聲音的物品。
5.在陌生環境中可先抱著寶寶，不要急著把他交給別人，讓他先四處看看熟悉環境。
6.給他一個玩具或一點小零食，轉移一下他的注意力。
7.有機會多帶他出去走走，慢慢解除對陌生人或陌生環境的擔憂。
8.準備一個觸感舒服的安撫娃娃，放在寶寶身邊或用一條大毛巾把他稍微包起來，讓他覺得有安全感。

※重點叮嚀
當寶寶覺得不安的時候，通常會以聲音，例如大哭或大叫，希望引起媽媽或照顧者的注意，盡快回到他的眼前，大約六個月左右寶寶也開始出現怕生的反應，所以，這是正常的表現，此時最好立即讓寶寶得到回應，降低他的焦慮，久了就會建立寶寶的安全感，同時，以愉快的語調讓寶寶放鬆心情。

狀況5：無聊

【常見原因】寂寞、厭煩、沒人理他、沒辦法表達想法等。
【行為表現】
1.有的寶寶習慣有人陪，只要視線中沒有看到人就開始哭。
2.有的時候是因為一個人躺久了太無趣，決定大哭吸引注意力。
3.或是進行一項不感興趣的活動，以哭泣或厭煩來抗拒。
4.有時也可能因為想法沒辦法達到而生氣，例如：抓不到某個玩具、吃不到奶嘴等。
【妙招】
1.如果總是要找人抱的寶寶，可以先開口對他說說話，拍拍他的身體，不要他一哭就立刻馬上抱起來。
2.給他一個新鮮的玩具，或抱他離開原來的環境，讓他轉移注意力。
3.注意他的需求，解決他的問題，例如：把玩具交給他。
4.陪他說話或播放兒童故事CD、透過熱鬧音樂，吸引他的注意。
5.轉換環境，帶他出門去，把他放在推車裡，讓他出去看看外面的人。

※重點叮嚀
寶寶無聊的時候也會鬧脾氣，想要大人多陪陪他、抱抱他，帶他去找點新鮮事物，有時間的家長當然就盡量陪他做些活動或體操，不然就需要準備幾個新奇有趣的玩具，交替拿出來，讓他忙得不亦樂乎，沒有時間哭鬧了。

寶寶氣質大不同

桃園醫院小兒科主治醫師張兆良醫師表示，有的寶寶天生就是磨娘精，餓也哭、累也哭、不舒服時更是哭個不停，這時就考驗媽媽的耐心了。爸媽們可以施展各種本領，盡量轉移寶寶的注意力，平時家裡可以準備幾個聲光玩具，比較容易轉移他的注意，如果確定只是沒事愛哭，也可以試著讓他哭一會，發洩一下情緒，再嘗試安撫寶寶。

☆醫名：張兆良醫師☆
醫歷現任行政院衛生署桃園醫院小兒科主治醫師
經歷：醫師高考及格
學歷：長庚醫學大學醫學系畢

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媽寶話題

過敏兒bye！bye！孕婦遠離過敏的妙方

懷孕期間，胎兒會透過媽媽的血液接觸到過敏原，如果長期大量接觸，很容易誘發寶寶過敏體質。如果準媽咪在飲食和生活上多加注意，就能預防生出過敏寶寶。

文／中國醫藥大學副教授許清祥執行／謝雅蕙

以遺傳因素來說，父母親只要一個有過敏性疾病，其子女中約有30％的機率會發生過敏性疾病；而父母親二者都有過敏病的，其子女就有70％以上的機會發生過敏性疾病。所以，我常開玩笑告訴病人，結婚前，要帶另一半來抽血檢查，如果有過敏，就不可以結婚。當然這只能當笑話，目前過敏性疾病的盛行率約為20～30％，一不小心就會愛上有過敏問題的人。在尚無法有效治療過敏性疾病方法的今天，減少過敏寶寶的產生，是現今醫學必須也必然的職責。

2項懷孕期間的過敏問題
懷孕期間的過敏問題主要可分為以下2方面。

1.懷孕，使過敏問題更嚴重。
由於懷孕期間，免疫系統會產生變化，根據統計約有1／3的婦女，懷孕時過敏反應會加重，甚至有些從來不曾氣喘的女性，會在懷孕時發生第一次氣喘。

再加上在懷孕的前16週，必須避免任何藥物的治療，而使過敏孕婦的病情較難控制。

2.誘發胎兒形成過敏體質
在媽媽體內，寶寶會透過媽媽的血液接觸到過敏原，如果長期接觸大量的過敏原，很容易誘發寶寶過敏的體質。母體會由腸胃道與呼吸道攝入過敏原，同時透過血液傳給胎兒，因此過敏媽媽必須先知道自己的過敏原，對於食物過敏原，應該避免食用。

氣喘孕婦當心併發症！

如果孕婦發生嚴重氣喘，對胎兒或孕婦本身都會產生不良的影響。
孕婦方面：容易造成妊娠子癲前症、孕期高血壓、嘔吐、陰道出血以及妊娠毒血症。胎兒方面：會增加周產期死亡率、子宮內生長遲緩、早產且體重偏低、新生兒缺氧的危險。

遠離3大類致敏因子

1.食物類：一般比較容易引起過敏的食物包括：牛奶、乳酪、蛋、帶殼海鮮、堅果類、花生、柑橘及漿果類，像草莓，也應盡量少吃。

2.酒類：酒類更應該要禁口，不論是麻油雞、羊肉爐、薑母鴨都應避免。最近流行的紅酒，也在禁止之列。

3.其他類：在懷孕後的第7週開始，應避免接觸空氣中的致病因素（包括：塵?、花粉、黴菌、寵物毛屑及二手菸）。

☆健康新知
維持腸內菌叢平衡．抵禦過敏第一步！

許多國內外學者的研究都指出，過敏與氣喘可能從腸胃道開始，主要是由於腸胃道中細菌生態的不平衡所導致。研究發現，實驗小鼠腸道中的有益微生物，如果受到抗生素的殺滅，腸道中的念珠菌就會快速增長。當腸內菌叢不正常時，將實驗小鼠暴露在過敏原下，牠們立即地表現出類似過敏性氣管疾病的病癥。

這項研究是由密西根大學Gary Huffnagle博士與英國學者共同合作發表的，他們發現這項研究也一樣適用於人體。人類的腸內菌叢常會因為服用抗生素、手術及高脂、低纖維飲食而失去平衡，而導致免疫系統功能的混亂，這也就是近年來過敏性疾病發生率急遽上升的原因。

補充好菌的5大原則

要維持腸道正常的菌叢，就必須補充好菌，以大量的好菌來與壞菌作生存競爭，抑制壞菌生長。什麼是好菌？目前學術界所公認的好菌，包括乳酸菌、比菲德士菌及酵母菌。多吃含有這些好菌的食品，例如：優酪乳、養樂多等，也是過敏孕婦食補調理好方法。

1.必須選擇高濃度的產品。
根據研究顯示，為了要達到好菌的競爭優勢，每天要補充至少10億到一百億的細菌數目，才能有效抑制壞菌的繁殖。如果濃度太低，像一般優酪乳的菌量，每天可要喝上50瓶才夠，因此要選擇菌數高的補充品。

2.好菌必須要耐胃酸、膽鹽。
胃中的pH值大概只有2.0，一般的細菌都無法存活在這麼酸的環境下，而膽鹽會破壞細胞膜，殺死細菌因此益生菌在經由口服進入胃與腸道後真正能抵達小腸的寥寥可數，因此一定要選擇能耐胃酸膽鹽的強壯菌種。

3.好菌必須能定殖於人體腸道。
細菌要定殖於人體腸道，必須透過特殊的接受器，可不是隨隨便便的細菌都能定居在腸道。如果不能定居在腸道，就會很快被排出體外，無法發揮抑制壞菌的功效。因此最好選擇由國人體內分離出來的本土菌種，才能真正在台灣人的腸道繁殖。

4.產品的保存很重要。
好菌是一種活的生物，如果暴露在不良的保存環境中，活性就會下降。好菌最好要經過冷凍乾燥的處理，並且低溫保存，才能保持活性。

5.多吃新鮮蔬果．減少油脂攝取
多吃新鮮蔬果，並減少高油脂的攝取，也可以減少腸道菌叢的破壞。新鮮蔬果中含有多種微量元素與酵素，可以促進好菌生長，我們稱之為益生菌（prebiotics）。

◆醫師叮嚀
最後還是要提醒各位過敏媽媽，食補調養雖然能夠幫助過敏症狀的改善，還是必須與過敏科醫師密切配合，並且積極治療，正確用藥（有研究顯示吸入性類固醇，並不會影響胎兒的生長與發育），控制不良的過敏性疾病，才是真正危害母體與胎兒的殺手。

醫名：許清祥醫師醫師
醫歷現任：中國醫藥大學副教授
成大生物科技研究所兼任副教授
Dr.Pro.系列產品研發顧問
經歷：St. Pual Hospital小兒科主治醫師（兼職）
華濟醫院小兒科主任
中國醫藥大學小兒過敏免疫科主任
學歷：國立台灣大學微生物免疫所微生物免疫學醫學博士

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