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篇名: CPR
作者: 天風 日期: 2012.10.09  天氣:  心情:


















CPR心肺復甦術

心肺復甦術(CPR):指恢復心臟跳動和呼吸的方法。

* 基本步驟包括:

Airway維持呼吸道通暢

Breathing維持呼吸

Circulation維持心跳

以ABC代替,以便牢記。

一.準備患者及注意事項

1.確認患者的意識狀態:

可藉大聲叫喚患者及拍肩判斷患者的意識狀態。

2.尋求協助:

向他人求助及打119 求救電話。

3.檢查患者有無頭、頸、脊椎受損:

以雙手自頭頸順著脊椎檢查有無外傷、骨折。

4.適當放置患者使患者平躺在硬板上:

¬施救者位於患者旁側,使其遠側手腳彎曲,近側手向上伸直,施救者一

手托著患者頭頸部,一手放在患者腋下,移動患者,使其平躺。

­對懷疑脊椎受傷患者,宜在維持脊椎成一直線下移動患者。




二Airway維持呼吸道通暢

應先清除口內分泌物及阻塞物:

方法

1.提下巴壓額法:

一手壓額,一手輕托起下巴,勿太用力,將下巴向前提。

2.下額推拉法:

適用脊椎受損患者。雙手向前推拉。




三Breathing維持呼吸

應先確認呼吸停止:

1.看:胸部腹部有無起伏。

2.聽:有無呼吸音。

3.感覺:用食指或臉頰貼近患者之口鼻處,以感覺有無呼吸。

方法

1.口對口人工呼吸法:

以壓額之手的拇指及食指捏緊鼻子,另一手托起下巴,施救者以口蓋緊患者之口部,慢吹二大口氣後鬆口,並以眼角餘光觀察患者胸部有無起伏。

2.口對鼻人工呼吸法:

托下額之手順勢合攏其口,施救者向患者鼻子吹氣,鬆氣時離開患者鼻子,並撥開其口,以利排氣。

3.口對造廔口人工呼吸法:

適時於氣管造廔的患者,以口對喉直接進行人工呼吸,吹入空氣後離開患者喉部,以利空氣排出。

4.對懷疑脊椎受傷患者,以下額推拉法維持呼吸道通暢者,可以臉頰貼住患

者鼻孔,施以口對口人工呼吸法。




四Circulation維持心跳

1.確認脈搏停止:

以單手食中二指置喉結上方,平移2~3公分至近側之頸動脈上,確認有無

脈搏,若有依正常人工呼吸頻率施行人工呼吸,若無則進行下列之心外按

摩。

2.心外按摩:

¬位置:

以施救者的食指和中指順著患者近側肋骨框之下緣,向上滑行至肋骨和胸骨交接處食指中指合併,使食指在胸骨下端作定位後,將另一手之掌根平貼於食指上方另一手重疊於其上,兩手手指向上避免觸及胸骨和肋骨。





­姿勢:

施救者跪於患者胸部之旁側,肘關節打直,使肩膀保持在患者胸骨之正

上方垂直向下按摩,深度約1 1/2~2吋 (4~5公分),按壓後放鬆,但雙手

仍不離開原位,持續按壓與鬆開之動作。(按壓與鬆開比率為1: 1) 。

二.心外按摩與人工呼吸之比率:

1.單人施救:

兩次人工呼吸後連續按壓15次,每分鐘按壓約達80~100次,人工呼吸約達12次。

2.雙人施救:

先連續兩次之人工呼吸,然而雙人以1: 5的比率進行人工呼吸及心外按

壓。即一次人工呼吸後,連續5次心外按壓。

一般CPR在做完第一分鐘後一定要檢查脈搏,以後每5分鐘檢查一次。

三.有效徵兆:

瞳孔對光有反應,頸動脈有博動,有呼吸,眼瞼刺激有眨眼現象,四肢掙扎活動情形改善,膚色轉紅,表示急救有效。

.附註:

CPR過程中,患者如有嘔吐,應先將其頭部轉向一側,並清除口中嘔吐物

再續C、P、R。

若患者意識不清,但有呼吸心跳,則做A。

若患者意識不清但無呼吸有心跳做A9B。

若患者意識不清且無呼吸心跳做A9B9C。 儘速送醫!!




















資料來源:台北榮民總醫院
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