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作者: 小朱 日期: 2016.09.04  天氣:  心情:
突然視茫茫
天氣雖已回暖,但早晚溫差仍大,當心眼中風襲擊!一名52歲陳先生,起床突然發現左眼眼前霧茫茫,揉揉眼睛完全不見好轉,嚇得趕緊到醫院求診,經檢查發現視網膜靜脈阻塞及網膜出血,醫師仔細詢問病史,陳先生才想起平時偶爾血壓偏高,但都不以為意,進一步檢查還發現有膽固醇過高的問題。
台大醫院新竹分院眼科林暄婕醫師表示,視網膜靜脈阻塞俗稱「眼中風」,是會影響視力的眼睛血管疾病。視網膜靜脈血流受阻,會造成上游微血管壓力升高、循環不良,導致局部視網膜出血及水腫。病患會感受到突然的無痛性視力模糊或局部的視野缺損,視力及視野受損的程度取決於阻塞的範圍大小及黃斑部是否受到影響。嚴重後遺症可能有新生血管的生成,造成青光眼或玻璃體出血等問題。
三高、吸菸者當心 嚴重恐失明
而此類眼中風好發於50歲以上、有慢性心血管疾病或三高患者,另外青光眼、吸菸、一些血液疾病或凝血功能異常亦為危險因子。加上低溫會影響血壓控制,眼科門診這類疾病患者常因氣溫陡降明顯增加,甚至一天之內診治多個病例,其中不乏平常自認身體健康的中壯年人,直到眼睛中風才檢查出高血壓、高血脂等毛病。
視網膜靜脈阻塞的治療,除了口服藥物改善血液循環,最重要的是控制相關危險因子及眼科定期追蹤,如發現黃斑部水腫可於眼球內注射類固醇或抗血管內皮生長因子藥物,一旦有新生血管生成,則需作全網膜光凝固雷射治療,避免產生嚴重併發症甚或失明。
林暄婕醫師也叮嚀,視網膜靜脈阻塞是一個可能導致視力嚴重喪失的疾病,高危險族群包括老年人、高血壓、糖尿病、青光眼等患者,一旦發生無痛性視力模糊或視野變化,應儘速就醫,儘早治療。
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